[单选题]以下不属于心电图正常变异的是()。
正确答案 :D
二度Ⅱ型窦房阻滞
解析:心电图的正常变异包括:①体位性Q波、一过性肺性P波、胸导联QRS波群高电压、V1导联呈rSr′图形;②迷走神经张力过高引起的一过性房室传导延迟;③P波时间正常,但出现切迹;④ST段偏移,如早期复极、J点型ST段下降;⑤功能型T波变化等。二度Ⅱ型窦房阻滞常为病理性改变。
[单选题]以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标,其中不正确的描述是()。
正确答案 :E
开机2分钟后,用标准灵敏度挡记录基线,其偏移水平应不大于2mm
解析:判断基线稳定性的常用检测方法为:开机2分钟后,导联选择置于“TEST”位置,在标准灵敏度挡(10mm/mV)记录基线,其偏移水平应不大于1mm。
[单选题]患者男性,30岁,反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥,晕厥时心电图如图3-18-1所示,应诊断为()。
正确答案 :C
QT间期延长,尖端扭转型室性心动过速
解析:图中第1、3个心搏为逸搏心律,显示QT间期明显延长;第4个心搏(室性期前收缩)落在T波上并诱发了1阵多形性室性心动过速。其特点为:心室率较快,约为200次/分;QRS波群宽大畸形,形态不恒定,围绕基线不断扭转其主波方向。应诊断为QT间期延长,尖端扭转型室性心动过速。
[单选题]关于房室折返性心动过速的表述,不正确的是()。
正确答案 :D
房室传导可为1:1或2:1
[单选题]关于左室特发性室性心动过速的描述,不正确的是()。
正确答案 :B
心电图表现为左束支阻滞图形伴电轴右偏
解析:左室特发性室性心动过速(以往称为分支型室性心动过速)在临床并非少见,目前其发生机制尚不完全清楚,多与折返机制有关。大多起源于左室间隔部,心电图表现为右束支阻滞图形伴电轴左偏。患者常有反复发作病史,心脏一般无器质性病变。对反复发作且有黑嚎、晕厥患者,应选择射频消融术治疗。
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