正确答案: C

发热，出血，肾损害

题目：肾综合征出血热的"三大"主征（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]被伤寒杆菌感染后是否发病，与哪种致病因素关系最大（）

数量

解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对感染过程中病原体致病因素作用的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答A，"侵袭力"是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力，伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散，但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生，应复习伤寒杆菌的致病因素；②选答B，"毒力"由毒素和其他毒力因子所组成，具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大，代表在同样的感染量下，发病率较高，但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要点感染伤寒杆菌后是否发病，与感染的细菌量、菌株的毒力、机体的免疫状态等有密切关系，一般感染活菌量越大，发病的机会越大。

[单选题]流行性出血热早期低血压的主要原因是（）

小血管通透性增加，大量血浆外渗

解析：这是一道理锯、记忆题。考学生对流行性出血热低血压原因的认识，特别是早期低血压的原因。预测错误率较高。常见错误：①选答"A"，说明学生对继发细菌感染是流行性出血热多尿期引起低血压原因的情况不熟悉；②选答"B"，流行性出血热早期可有小动脉痉挛，但不是早期低血压的主要原因；③选答"C"，高热、大汗、呕吐所致血容量下降可以是流行性出血热的临床表现，但不是早期低血压的主要原因：④选答"D"，严重腔道出血可以是流行性出血热低血压的原因之一，但不是早期低血压的主要原因。要点通过复习流行性出血热的发病机制，了解流行性出血热早期的病理改变为毛细血管的感染中毒性损伤，原发性低血压的原因主要是血管通透性增加，血浆外渗于疏松组织，使血容量下降所致。

[单选题]男性，30岁，来自农村，发病4天，主要表现为发热、出血、少尿，如果怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是（）

血、尿常规

[单选题]39岁，男性，发热起病，轻度乏力，腹胀，巩膜皮肤黄染逐渐加深，持续不退已两个月，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，化验呈梗阻性黄疸表现，CT检查未见肝外梗阻征象，诊断应考虑（）

淤胆型肝炎

[单选题]20岁，男性，发热、腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，血压180/120mmHg，脉洪大，尿蛋白（+++），尿中有膜样物，应诊断为肾综合征出血热合并（）

高血容量综合征

[单选题]男性，72岁，突然出现高热（>39℃）、寒战、头痛、心慌、气短，T39℃，P110次／分，BP12/8kPa，四肢湿冷，心肺未见异常，肛门周围红肿。血白细胞，20×109/L。最确切的诊断是（）

感染性休克

[单选题]女性，突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性，便常规示脓液（++），红细胞6个/HP，白细胞满视野，该患者首选治疗为（）

氟哌酸

[多选题]关于内格里小体的描述正确的是（）

为狂犬病毒的集落

位于细胞浆内