正确答案: D
给予止痛和镇静剂
题目:男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括()。
解析:对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急术前准备,力争早期手术。①如合并其他损伤,首先处理对生命威胁最大的损伤。②如已发生休克,应积极抗休克治疗,力争在收缩压回升至13.9kPa(90mmHg)以上后进行手术,对严重出血性休克应在抗休克同时,迅速手术。③对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素,禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]外伤后休克病人,经输液治疗病情好转.X线检查9、10肋骨骨折,4天后又发生休克,最可能的原因是()。
脾破裂
[单选题]X线检查右膈升高,活动度受限,可诊断为下列哪项外伤()。
肝破裂
解析:外伤后出现肝脏阴影扩大和右膈升高、活动受限的X线表现是肝破裂的诊断依据之一。
[单选题]男性,28岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行()。
肝破裂修补术
[多选题]肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括()。
血管丰富
组织结构脆弱
位置比较固定
[单选题]男性,43岁。上腹部挤压伤10小时,现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,伴强烈恶心呕吐。体检:T38.9℃,BP100/60mmHg,上腹部肌紧张,有压痛、反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣音可闻及。血常规:白细胞总数18.6×109/L,中性粒细胞0.86,怀疑腹膜后脏器损伤。
[单选题]男性,20岁,于3小时前被自行车撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。