正确答案: B

右膈下脓肿

题目：男性，26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为（）

解析：阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿，脓肿刺激膈中心通过膈神经反射引起右肩部疼痛，并通过刺激胸膜引起胸腔积液。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性阑尾炎最严重的并发症是（）

门静脉炎

[单选题]患者，女，24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，脉细数。查体：血压90／70mmHg，心率155次／分。考虑为（）

创伤性休克早期

解析：休克按病因可分为五类：低血容量性休克（包括创伤和失血引起的休克）、感染性休克、心源性休克、神经源性休克、过敏性休克。患者有明显外伤史，故为创伤性休克。休克早期机体的肾素-血管紧张素分泌增加，可引起心跳加快，心排出量增加；休克中期细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况，血压进行性下降，意识模糊，发绀和酸中毒。根据患者的精神状态、血压和脉搏考虑为休克早期。