正确答案:

题目：患者，男，40岁。教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查：血象：白细胞2.3×109／L，Hb78g/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于流脑，不正确的是（）

流脑可通过食物传播

解析：人对脑膜炎奈瑟菌（脑膜炎球菌）有较强的抵抗力，感染后只有2%～3%发病，故流行期间正常人携带率虽较高，但发病率较低，6个月以内的婴儿因从母体获得被动免疫力而很少患病，儿童对脑膜炎奈瑟菌的抵抗力相对较弱，故发病较多。

[单选题]哪个不是WHO结核病控制策略中的要素（）

进行X线肺结核筛检

[单选题]男性，38岁，建筑工人。近日献血时发现抗-HIV阳性，CD4T淋巴细胞0.6×109／L，总淋巴细胞数2.1×109/L，患者无任何症状，5年前曾赴非洲工作1年，此患者为HIV感染的哪一期（）

Ⅱ期

解析：患者目前无任何症状，仅血清中抗一HIV，属HIV无症状感染期，即HIV感染Ⅱ期，结合流行病学可能于5年前感染。

[单选题]某患儿，低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏，持续2天。症状消失3天后体温再次上升，头痛、恶心、呕吐严重。体检可见：三脚架征及吻膝试验阳性。3天后体温开始下降，但右下肢腱反射消失，肌张力减退，不能行走。该患儿最有可能患的疾病是（）

脊髓灰质炎

[单选题]男性，20岁，外地来广州学生。高热3天，抽搐、意识障碍1天入院，体检体温40℃，呼吸30次／分，颈抵抗，病理神经反射阳性，四肢肌张力增高，外周血象白细胞20×109/L，中性粒细胞比例为92%，尿蛋白（+），为明确诊断，下列检查中最重要的是（）

乙脑特异性抗体检查

解析：本例病人年轻人发病，起病急，病程短，以中枢神经系统、脑实质损害为主要临床表现，体检见病理反射，实验室检查见白细胞升高，临床应首先考虑乙脑的诊断，为明确诊断，最重要的检查为乙脑抗体的检测。

[单选题]引起猩红热皮疹的物质主要是（）。

红疹毒素

解析：A群溶血性链球菌可产生毒素和其他细胞外产物，如红疹毒素、透明质酸酶、链激酶等，红疹毒素可形成典型的猩红热皮疹。