[单选题]阿卡波糖的降糖作用机制是（）

正确答案 ：D

在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢，血糖峰值降低

解析：本题考查α-葡萄糖苷酶抑制药降血糖的作用机制。α-葡萄糖苷酶抑制剂降血糖的机制是：在小肠上皮刷状缘与糖类竞争水解糖类的糖苷水解酶，从而减慢糖类水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。故答案选D。

[单选题]不属于防治骨质疏松的药物是（）

正确答案 ：E

糖皮质激素

[单选题]患儿，男，6个月23天，体重6kg，以"发育落后5月余"之代主诉入院，临床诊断为"精神运动发育迟滞、亚临床甲状腺功能低下、原发性肾上腺皮质功能不全"。入院查体：T36.8℃，P130bpm，R22bpm，发育评估结果言语能、应人能均较正常落后，膝腱反射及跟腱反射不易引出，肌张力异常，游离T、游离T及总T、T降低，促甲状腺激素升高，尿液激素异常。医嘱：左甲状腺素的不良反应不包括（）

正确答案 ：C

高血压

[单选题]患儿，女，8岁，体重30kg，以"双下肢皮疹3天"之主诉入院，临床诊断"过敏性紫癜"。入院查体：双下肢可见散在皮疹，主要分布于双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部位皮肤，皮疹大小不一，高出皮面，伴有疼痛。人白介素-8187.0pg/ml，嗜酸性粒细胞百分比7.6%。1个月前曾患"扁桃体炎"。医嘱：下列药物中，属于糖皮质激素的是（）

正确答案 ：D

曲安奈德

[多选题]长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快时（）

正确答案 ：CDE

某些患者遇上严重应激情况可发生肾上腺危象

若患者对激素产生依赖性，或病情尚未完全控制者，可能出现旧病复发或恶化

可引起肾上腺皮质功能不全

解析：本题考查糖皮质激素的不良反应。长期应用尤其是连日给药的患者，减量过快或者突然停药时可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全。多数病人可无表现。停药后少数患者遇到严重应激情况如感染、创伤、手术时可发生肾上腺危象，如低血压、休克等。此外，若患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制可导致旧病复发或恶化，称"反跳"现象。此时常需加大剂量再行治疗。待症状缓解后再逐渐减量、停药。故答案选CDE。

[多选题]糖皮质激素的临床应用有（）

正确答案 ：ABCDE

过敏性休克

感染中毒性休克

心源性休克

低血容量性休克

各种休克

[多选题]糖皮质激素对中枢神经系统的作用有（）

正确答案 ：ACDE

欣快

失眠

激动

诱发精神失常

[多选题]糖皮质激素对血液和造血系统的作用有（）

正确答案 ：CDE

中性粒细胞数增多

血小板增多

红细胞增多

[多选题]可影响磺酰脲类药物降血糖作用的药物是（）

正确答案 ：ABCD

保泰松

西咪替丁

双香豆素

氢氧化镁

解析：本题考查磺酰脲类药物的相互作用。格列本脲应慎与环丙沙星、依那普利、克拉霉素、华法林、苯丙香豆素、复方磺胺甲基异恶唑、西咪替丁、雷尼替丁、利福平等药物合用；格列吡嗪应慎与磺胺药、碳酸氢钠、氢氧化镁、西咪替丁、雷尼替丁合用，这些药物可影响格列吡嗪的降糖作用；格列齐特应慎与西咪替丁、咪康唑、利福平和圣约翰草提取物合用，这些药物能影响格列齐特的降糖作用。故答案选ABCD。

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