[单选题]止痛药物治疗效果不佳是（）

正确答案 ：D

可能是由于疼痛评估不足所致

解析：准确评估疼痛是有效止痛治疗的前提。

[单选题]食管钡剂造影见：中段食管左侧壁半圆形充盈缺损，较光整，黏膜完整，但皱襞展平，管腔扩张好，钡剂通过顺利；肿物与正常食管交角成锐角，最可能的食管病变是（）

正确答案 ：A

食管平滑肌瘤

解析：食管平滑肌瘤的钡剂显示食管腔充盈缺损，缺损呈圆形或椭圆形，边缘光滑锐利，与周围食管分界清楚。充盈缺损上下端与正常食管交界角随肿瘤突入管腔多少而呈锐角或轻度钝角。

[单选题]目前美国男性和女性发病率最高的肿瘤分别是（）

正确答案 ：B

前列腺癌和乳腺癌

[单选题]小细胞肺癌的标准治疗方案为（）

正确答案 ：C

全身化疗为主，辅以局部放疗，±头颅放疗

解析：由于小细胞肺癌的生物学特性仅少数患者有首选手术治疗的机会，因此，对其治疗以化疗为主，化放结合。预防性脑照射可降低脑转移的发生率，提高总生存期和无疾病进展生存期。

[单选题]以下不属于姑息切除手术的是（）

正确答案 ：B

肉瘤的广泛切除

解析：姑息手术多指晚期肿瘤，广泛转移，手术不能切除肿瘤，为解决患者呼吸、进食或者血液循环问题，做的造口、支架、短路等手术。否则，患者将因这些问题而不是肿瘤问题而死亡。

[单选题]50岁，男性，患中段食管癌手术后5年，出现进食不顺。造影证实为近贲门处肿瘤，应进行（）

正确答案 ：A

再次手术，以后根据病理情况决定其他治疗

解析：复发后首选手术治疗，无法手术再行其他治疗。

[单选题]50岁妇女，发现右乳肿物2个月就诊，首选影像检查方法是（）

正确答案 ：A

乳腺X线摄影

解析：乳腺X线摄影方法简便，病人无痛苦，而且对乳腺癌在较早期就能检测出，因此适用于乳腺癌的普查，对可疑为乳腺恶性肿瘤者可反复多次跟踪检查。尤其是病变很小，临床上不能扪及具体肿块的早期乳腺癌，乳腺X线摄影仍是除病理切片检查外最佳而有效的诊断手段。

[单选题]肿瘤诊断的最主要依据是（）

正确答案 ：D

获得病理组织学证据

解析：取得细胞或组织学证据仍然是当前肿瘤确定诊断的主要依据。

[单选题]近代肿瘤化学治疗开始的年代是（）

正确答案 ：B

20世纪40～50年代

解析：肿瘤正规的化学治疗开始于20世纪40～50年代。1941年开始用性激素治疗激素依赖性肿瘤，1945年氮芥用于临床，1948年应用抗代谢类化学药物，此后，化学治疗获得了巨大的发展。

[单选题]男性，45岁，因左颈淋巴结肿大，直径5cm伴发热就诊，经颈淋巴结切除活检诊断为非霍奇金淋巴瘤，弥漫大B细胞型，临床分期为IB，其治疗应采用（）

正确答案 ：E

联合化疗＋局部放疗（左颈）

解析：弥漫大B细胞型淋巴瘤分类为侵袭性非霍奇金淋巴瘤，对此类病例，不论分期均以化疗为主，对化疗残留肿块、局部巨大肿块，可行局部放疗扩大照射作为化疗的补充。

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