正确答案: D

肾上腺皮质激素

题目：治疗特发性血小板减少性紫癜首选（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。血白细胞12×10/L;胸片示双肺纹理粗，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm。患者的目前主要诊断是（）

慢性阻塞性肺疾病急性发作+肺源性心脏病

解析：根据患者病情"反复咳嗽、喘息20年，加重1周"考虑为COPD，但查体发现患者有颈静脉怒张，心率加快，肝肿大，伴双下肢凹陷性水肿。辅助检查胸片示双肺纹理重，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm，均符合肺心痛的体征；且白细胞升高，故该患者应考虑为感染引起的慢性阻塞性肺疾病急性发作，并发肺源性心脏病。

[单选题]不能诱发产褥期泌尿系统感染的因素是（）

分娩过程中尿道易受到损伤

解析：除分娩过程中尿道易受到损伤外，其余均为产褥期泌尿系统感染的诱发因素。

[单选题]关于骨折行X线检查下列错误的是（）

临床已明确的骨折可不必拍X线片

[单选题]下消化道出血患者的粪便是（）

暗红血样便

[单选题]多数十二指肠出血是（）

柏油样便

[单选题]长期服用甾体类避孕药引起的闭经属于（）

下丘脑性闭经

解析：此题考核继发性闭经的类型及病因。席汉综合征因产后大量出血，导致垂体缺血性坏死，造成垂体功能减退而引起闭经，因此属于垂体性闭经；神经性厌食症的患者由于内在情感的剧烈矛盾或为保持体型而强迫节食，引起下丘脑功能失调，引起闭经；长期服用甾体类避孕药可抑制下丘脑分泌GnRH，引起闭经。