[单选题]慢性泪囊炎常见于中老年妇女,是因为()。
正确答案 :C
女性鼻泪管较细长
解析:女性鼻泪管相对男性细长,更容易发生阻塞继发感染,因此慢性泪囊炎的发生率也高。答案选C。
[单选题]冲洗时有阻力,冲洗液部分入咽喉,部分反流()。
正确答案 :C
鼻泪管狭窄
解析:该题是基础理论记忆题。泪道冲洗是判断泪道阻塞部位的一种常见方法。一般由泪小点进针,若冲洗无阻力,冲洗液全部进入咽喉者为泪道通畅;若冲洗有阻力,部分冲洗液入咽喉,部分反流者为鼻泪管狭窄;若冲洗液全部由另一泪小点反流者,为泪总管阻塞;若冲洗液全部由原泪点反流者为泪小管阻塞;若冲洗液全部反流,同时伴有黏脓性分泌物者为鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎。
[单选题]禁止行泪道冲洗或探通的是()。
正确答案 :E
急性泪囊炎
解析:该题是基础理论记忆题。功能性溢泪是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅,即泪道冲洗通畅而有溢泪的一类情况,硫酸锌或肾上腺素溶液治疗可能见效。婴幼儿泪道阻塞,由于Hasner瓣可在出生后4~6周自行开放,因此可考虑先行保守治疗,无效时于6个月以后行泪道探通术。慢性泪囊炎最常见而有效的治疗方法是泪囊鼻腔吻合术。泪小点狭窄者可考虑直接行扩张术。急性泪囊炎应禁止行泪道冲洗或探通,以免感染扩散。
[单选题]患者,女性,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。
正确答案 :
[单选题]鼻腔泪囊吻合术适用于()
正确答案 :D
鼻泪管阻塞
解析:泪小点缺如可在泪管相应部位作睑缘切开,并行泪囊逆行硅胶插管。泪总管阻塞可行泪管-泪囊-鼻腔吻合术。上下泪管阻塞可行结膜-泪囊-鼻腔吻合术。鼻泪管阻塞可行鼻腔泪囊吻合术。
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