正确答案:

题目:患者,男性,45岁,因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查:Vod1.2,VosFC/30cm,小孔视力不能提高;左眼上下眼睑轻度瘀肿,结膜轻度水肿,混合充血(++),颞侧可见出血斑,角膜轻度水肿,前房深浅大致正常,血性房水,积血接近瞳孔中央,虹膜无明显震颤,瞳孔6mm×6mm,直接、间接对光反射消失,晶状体无明显混浊,眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列芳烃中最难发生加氢反应的是()。
  • A、单环芳烃


  • [单选题]眼球贯通伤后感染性眼内炎常发生于伤后()
  • 1~3天

  • 解析:眼球贯通伤后感染性眼内炎是细菌或其他致病微生物,由致伤物带入或从伤口侵入眼内引起眼内急性化脓性炎症。常见的感染菌有铜绿假单胞菌、葡萄球菌、真菌等,除真菌伤后发病稍晚,相对刺激症状稍轻以外,一般常发生于伤后1~3天。

  • [单选题]眼睑裂伤的修复原则,错误的是()
  • 清创缝合,剪除破碎的眼睑组织

  • 解析:该题是基本概念题。眼睑裂伤的修复原则是尽量显微手术;尽量保留损伤的眼睑组织;眼睑的各层组织应分层缝合;尽量顺皮肤纹理加以对合;眼睑重要支持组织如韧带、睑板、滑车和眶骨等是修复的重点;注意泪道损伤的修复。B选项中剪除破碎的眼睑组织的处理会造成组织缺损、眼睑畸形愈合,因此B选项错误。

  • [单选题]患者,男性,20岁,3天前开摩托车时发生车祸,右额部撞到车把上,致右侧额部皮肤裂伤流血,右眼红痛、视力下降。眼部检查:Vod0.1,加针孔镜不能矫正视力,Vos1.5。右眼睑红肿、皮下瘀血,结膜混合充血(++),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉(一),瞳孔圆形、直径5mm、直接对光反射减弱、间接对光反射正常,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D0.3,黄斑中心凹反光暗。左眼眼部检查未见异常。对明确诊断最有意义的辅助检查是()
  • VEP

  • 解析:本题考查考生对各种眼科辅助检奎的临床应用的了解。UBM利用高频超声波提供眼前节的断面图像,多用于了解前房角、睫状体的结构。OCT、利用光对视网膜组织进行横截面成像,显示视网膜各层的病变。VEP是大脑枕叶视皮质对视觉刺激(闪光或图形刺激)发生反应的一簇电信号,在视路病变的诊断、病情严重程度的估计、预后的评价等方面有重要的应用价值。ERG反映视网漠内不同细胞层次的功能改变。EOG反映视网膜色素上皮和光感觉器复合体的功能。该患者眼部检查提示,伤眼主要阳性体征是视力下降、瞳孔直接对光反射减弱,结合外伤史,最可能的诊断是视神经挫伤,因此本题的最佳答案是C。

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