正确答案:

题目:患者女,57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体:体温36.4℃,呼吸20次/分,脉搏94次/分,血压120/70mmHg,外耳道见肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是()
  • 颈深上淋巴结

  • 解析:鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是颈深上淋巴结,其次为颈后淋巴结和咽后淋巴结。

  • [单选题]患者男,64岁,反复鼻出血3个月,伴头痛耳鸣1个月余,患者行MR图像如下,最有可能的诊断是()
  • 鼻咽癌

  • 解析:鼻咽部6cm肿块,1WI低信号,T2WI等信号,颈部淋巴结明显广泛肿大。淋巴瘤鼻咽部一般无肿块,颅咽管瘤多发生在鞍区,鼻咽纤维血管瘤颈部淋巴结不大。

  • [单选题]患者男,36岁。单位健康体检发现AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)。最可能的诊断是()
  • 亚临床肝癌

  • 解析:中年男性,肝炎病史,AFP>500μg/L,肝功能正常,患者无症状,考虑亚临床肝癌。慢性活动性肝炎和肝硬化病例有20%~45%的AFP呈低浓度阳性,多不超过200μg/L,常见于血清丙氨酸转氨酶(ALT)明显升高,AFP呈同步关系;一般在1~2个月内随病情好转,ALT下降而下降。如AFP呈低浓度持续达两个月或更久,ALT正常,应特别警惕亚临床肝癌的存在。

  • [单选题]患者女,35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血hCG>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。

  • [单选题]患者女,63岁。出现阴道不规则出血7个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约4cm,阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。

  • [单选题]原发性肝癌的临床特点不正确的是()。
  • 门脉外癌栓可以产生血管杂音

  • 解析:原发性肝癌若生长缓慢,可以无痛,当肿块增长迅速侵犯肝包膜或肝脏包膜紧张被牵拉可引起疼痛。门脉内癌栓可致门脉高压,或阻塞肝门胆管引起黄疸。由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富可以产生肝区血管杂音。

  • [单选题]NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是()。
  • 淋巴结活检

  • 解析:淋巴结活检是诊断的金标准。

  • [单选题]在子宫内膜癌的治疗中,常用治疗手段不包括()。
  • 以上均不是

  • 解析:手术、放疗、化疗和激素治疗均为子宫内膜癌的常用治疗手段,强调综合治疗。

  • [单选题]下列有关外耳道癌的说法,不正确的是()。
  • 病理分类中腺样囊腺癌最多见

  • 解析:外耳道癌中最常见的病理类型是鳞状细胞癌,所以答案是C。

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