• [单选题]以下肾损伤的分类,错误的是()
  • 正确答案 :

  • [单选题]下列哪项检查,一般不列为肾损伤的常规检查()
  • 正确答案 :A
  • 肾动脉造影或选择性肾动脉造影

  • 解析:腹部X线平片对轻型肾损伤常无重要发现,在中型及重型肾损伤,可见伤肾影模糊不清、膈肌升高,肠袢阴影向对侧移位,腰大肌影不清晰等征象。若合并空腔脏器损伤可见膈下游离气体,若为火器伤,可了解有无金属异物。B超检查可辨认肾结构的改变及异常体液的积聚,对肾裂伤、碎裂伤、肾周血肿、尿外渗及肾内血肿等均有肯定的诊断价值。CT检查是目前最能正确判断肾脏损伤程度的检查方法,准确性达到98%以上,增强扫描可显示双侧肾脏功能,并能同时发现腹腔其他脏器损伤,有条件者应行此项检查。静脉肾盂造影的适应证:①腹部或腰部贯通伤;②肾脏闭合性损伤伴血尿及休克者。如患者无休克或休克已经纠正,应尽快实施静脉肾盂造影检查,常规造影剂量常受到肾血流量减少及肾功能受损的影响,宜采用大剂量静脉肾盂造影。肾动脉造影或选择性肾动脉造影不仅可以明确肾损伤的范围和程度,还可行选择性肾动脉栓塞以达到治疗目的,但由于操作较复杂,有一定危险性,一般不列为常规检查。

  • [单选题]以下肾损伤的临床表现,不正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 尿痛


  • [单选题]膀胱损伤的手术治疗,下列正确的是()
  • 正确答案 :

  • [单选题]关于尿道损伤的治疗,以下错误的是()
  • 正确答案 :

  • [单选题]关于睾丸损伤的治疗,错误的是()
  • 正确答案 :C
  • 破裂及碎裂者,手术切除

  • 解析:睾丸破裂及碎裂均应手术治疗,应根据情况,小的裂伤可缝合白膜进行修补;裂伤较大或睾丸一侧破损较重,可作睾丸部分切除,尽量保存睾丸组织。清创切除部分睾丸后,睾丸创面可缝合关闭,白膜缺损较大者,可用鞘膜片覆盖;睾丸完全碎裂,血供已完全丧失者,才考虑行睾丸切除。

  • [单选题]男性,27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体:P110次/分,BP80/50mmHg。全身皮肤擦伤,骨盆处瘀斑重,当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满。直肠指检:可触及浮动的前列腺。目前,宜采取的处置措施是()
  • 正确答案 :C
  • 纠正休克行尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合修补;休克不易纠正行膀胱造瘘


  • [单选题]肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动()
  • 正确答案 :B
  • 2~3个月内


  • [单选题]各段尿道外伤中,以下哪项是错误的()
  • 正确答案 :C
  • 前列腺部尿道断裂,无尿意和膀胱空虚

  • 解析:后尿道断裂,会有排尿困难,不能排尿,尿潴留,膀胱充盈。

  • [单选题]骑跨伤易伤及()
  • 正确答案 :A
  • 球部尿道

  • 解析:泌尿系统损伤是指在力的作用下造成泌尿系统脏器本身解剖结构被破坏,继而引发出一系列的临床表现。男性前尿道损伤多发生于球部,这段尿道固定在会阴部。会阴部骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤。膜部尿道穿过尿生殖膈,当骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺尖处撕断。

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