正确答案: C
停用地塞米松眼液,加用贝特殊眼液
题目:患者女性,32岁,双眼异物感3个月,眼胀1周。检查:双眼视力0.8,结膜轻度充血,角膜透明,前房正常,晶状体透明,杯盘比0.4,眼压28mmHg,病史中用地塞米松眼液2个月。最恰当的处理()。
解析:激素导致的青光眼首先停用地塞米松眼液,同时药物降低眼压处理。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列关于色素性青光眼,描述不正确的是()。
裂隙灯下可见Krukenberg梭,呈水平向
解析:该题是基础理论记忆题。色素性青光眼的Krukenberg梭应呈垂直向,下端稍宽。
[单选题]高眼压症发展为青光眼的比例是()。
5%~10%
解析:长期随访约5%~10%的高眼压症患者最终发展为开角型青光眼。
[单选题]患者,女性,32岁,左眼发作视力模糊1天。既往有2次类似发作。Vos0.7,左眼压40mmHg,左眼无明显充血,角膜轻度雾状水肿,羊脂状KP5粒,前房轴深4C.T.,房水闪辉(±),瞳孔4mm×4mm,晶状体透明。正确的诊断应该是()。
青光眼-睫状体炎综合征
解析:该题是临床综合分析题。患者为中青年人,有疾病反复发作史。患眼充血轻微,眼压高伴有角膜水肿,羊脂状KP,房水闪辉轻度,瞳孔略大无后粘连。应为青睫综合征。
[单选题]患者,男性,20岁,双眼反复发红1年,视力下降2个多月。Vod0.3,Vos0.4,Tod45mmHg,Tos42mmHg。双眼结膜轻度充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,瞳孔4mm×4mm,晶状体后囊下混浊,C/D0.8。患者因"结膜炎"自行使用"的确当"眼药水1年。有"窦性心动过缓"史,心率55次/分。
[多选题]患者,男性,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg,右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。
[单选题]建立房水外流通道的手术()。
小梁切除术
[多选题]患者,男性,33岁,因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE:VosHM/30cm,眼压42mmHg,左眼混合充血(++),角膜雾状水肿,前房轴深5C.T.,房水闪辉(+),前房内可见玻璃体,瞳孔6mm×6mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。