正确答案:
题目:患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]与全血相比,下列关于悬浮红细胞主要特点的说法不正确的有()。
携氧能力较全血稍差,但容量仅为全血的一半,因而减少了循环超负荷的危险性
解析:悬浮红细胞与全血具有同样运氧能力的红细胞,而容量为全血的一半至三分之二,因而减少了输血后循环负荷过重的危险性。移去了大部分的血浆,避免或减少了血浆蛋白成分引起的发热和过敏等输血不良反应。减少了血浆中钾、钠、氨和枸橼酸盐的含量输入,因而减少了对心、肝、肾等的毒性作用。分离出的大部分血浆可供其他患者应用等。适用于慢性贫血,特别是伴有充血性心力衰竭贫血患者。
[单选题]对长期依赖输血治疗的贫血患者,最好选择输注年轻红细胞()。
减少铁的积累
解析:年轻红细胞主要用于需长期输血的患者,如重型地中海贫血、再生障碍性贫血等,以便延长输血的间隔时间,减少输血次数,从而防止因铁沉积过多所致继发性血色病的发生。
[单选题]下列关于血小板输注的说法错误的是()。
输注速度不易超过3mL/(kg·h)
解析:血小板制剂的输注速度是以患者可以耐受为准,一般输注速度越快越好。
[单选题]动员后外周血造血干细胞最佳采集时机为()。
白细胞计数在(4.0~5.0)×109/L,外周血CD34阳性细胞≥1%
解析:外周血干细胞动员后的采集时间宜选择动员化疗结束后2~3周,白细胞计数在(4.0~5.0)×109/L,外周血CD34阳性细胞≥1%时,但采集时机仍需根据患者的当时情况而定。
[单选题]冷沉淀在37℃水浴快速解冻后至输注前,应保存在()。
20~24℃
解析:冷沉淀在应用前应置37℃专用恒温水浴箱内快速融化,在20~24℃室温下放置过久可使FⅧ活性丧失,故融化后必须尽快输用,因故未能及时输用,不应再复冻保存。
[单选题]患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。
[单选题]哪种移植不受HLA影响()。
角膜移植