正确答案: C

脑损伤早期

题目:以下哪种情况,一般不会引起细胞性脑水肿的()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据()。
  • 临床症状和体格检查

  • 解析:患者症状和体征是临床医师作出高颅内压诊断的主要依据。在严重高颅内压患者,腰穿应慎行或避免。

  • [单选题]颅内压增高的3大主要表现,除头痛外,还有()。
  • 呕吐、视神经乳头水肿

  • 解析:颅高压三联症:①头痛:多位于前额及颞部,为持续性头痛并有阵发性加剧,常常在早上头痛更重。间歇期可以正常,咳嗽、喷嚏时加重。头痛是由于颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致。头痛的部位与特性和颅内原发病变的部位与性质有关。②呕吐:多随头痛剧烈时而出现,与进食无关,常无恶心先兆、突然喷射而出,吐后自觉头痛减轻。呕吐是由于迷走神经中枢及神经受激惹引起。③视神经乳头水肿:属颅高压具有诊断价值的重要体征,通常为双侧,早期多不影响视力,可有视野周围部向心缩小及生理盲点扩大。

  • [单选题]颅内高压危象是指()。
  • 脑组织在颅内的移位

  • 解析:此题考察要点在于了解颅内高压危象的概念,即脑组织在局部或弥散性的高颅内压的作用下导致的移位。

  • [单选题]女,30岁,头外伤2小时,CT示右额颞硬膜下血肿,左颞骨骨折,行开颅血肿清除术,清除血肿后脑组织明显塌陷,10分钟后又出现脑组织膨出,最可能的原因为()。
  • 对侧血肿


  • [单选题]急性硬膜下血肿最多见的血管损伤()。
  • 脑皮质破裂的小动脉

  • 解析:急性硬膜下血肿最多见的出血来源为脑皮质破裂的小动脉,一部分来源于桥静脉的损伤,见于注入上矢状窦的桥静脉,注入蝶顶窦的大脑中静脉和颞静脉,以及注入横窦的下吻合静脉(Labbe静脉)。

  • [多选题]下列哪些因素对颅内压增高有影响()。
  • 年龄

    病变部位

    病变进展速度

    伴发脑水肿的程度


  • [单选题]女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。

  • [单选题]男性,37岁。头痛1个月,进行性加重,剧烈头痛10天,呕吐1天。神经系统查体:意识淡漠,两侧视神经盘水肿。

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