正确答案: B

如患者出现惊厥,可行亚低温治疗

题目:男性,50岁,因心搏骤停行心肺复苏,约10余分钟后恢复为窦性心律。查体:体温38.2℃,脉搏130/分钟,呼吸25/分钟,血压140/70mmHg;深昏迷,GCS评分4分;瞳孔左:右=4:4mm,对光反应(+),四肢肌张力高。关于脑复苏以下错误的是()

解析:脑复苏的主要任务是防治脑水肿和颅内压增高,脱水、降温和肾上腺皮质激素治疗是现今较为行之有效的防治急性脑水肿的措施。如心脏停搏较久复苏后仍昏迷,体温升高或肌张力增高时,应立即降温。如待惊厥时才开始降温,疗效则难以满意。临床经验认为激素对神经组织水肿的预防作用似较明显,但对于已经形成的水肿则作用难以肯定,故应尽早开始。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,76岁,诊断为急性肠系膜动脉血栓,行肠切除及肠吻合术后3天,出现少尿1天,伴腹胀、发热及血象升高,电解质提示血钾6.5mmol/L。下一步治疗策略最有效的是()
  • 立即予以血液净化治疗

  • 解析:该患者为腹部手术后出现腹胀等肠道功能紊乱症状,伴发热和血象高等感染中毒症状,并出现无尿1天及高钾血症,按急性肾损伤的治疗原则应立即予以血液净化治疗。故选择A。

  • [单选题]患者男性,28岁,10天前左手掌曾受外伤:前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg,初步诊断脓毒症、感染性休克,经积极抗感染治疗病情无明显改善,出现气促、呼吸困难,X线胸片提示肺实质未见明确病变,吸空气时测血气PaO240mmHg,PaCO235mmHg。

  • [单选题]患者,男性、81岁,因金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎住ICU,护士抽血时患者血液不慎滴到手上。

  • [单选题]男性,32岁,急性淋巴细胞性白血病,咳嗽,发热8d,胸痛。CT检查如图所示

  • [单选题]急性贫血,血红蛋白65g/L()
  • 输红细胞悬液

  • 解析:1.补充凝血因子。2.对于已经存在的持续出血或重要脏器有出血风险者,应输注血小板至50×109/L。3.急性失血至血红蛋白30×109/L,且无出血倾向,说明目前水平的血小板能够完成生理功能需要。5.重要的狭窄腔隙、脏器有出血风险者,纤维蛋白原1.0~1.5g/L,可输注冷沉淀。

  • [单选题]脑出血急性期病人,化验见血小板38×109/L()
  • 输血小板

  • 解析:1.补充凝血因子。2.对于已经存在的持续出血或重要脏器有出血风险者,应输注血小板至50×109/L。3.急性失血至血红蛋白30×109/L,且无出血倾向,说明目前水平的血小板能够完成生理功能需要。5.重要的狭窄腔隙、脏器有出血风险者,纤维蛋白原1.0~1.5g/L,可输注冷沉淀。

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