正确答案: B

抗核抗体

题目：对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是（）。

解析：A项增高多见于慢性感染、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤及系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。B项阳性主要见于系统性红斑狼疮，其阳性率达96%，也可出现在类风湿性关节炎、皮肌炎、系统性硬化病、干燥综合征、慢性肝炎等，但滴度较低。C项减低多见于血清病、链球菌感染所致的肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血、类风湿性关节炎等。D、E项在临床上常作为测定人体细胞免疫功能的指标之一。故本题选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]发热不伴有寒战的是（）。

伤寒

解析：发热伴寒战常见于肺炎链球菌性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、疟疾、流感等。伤寒常伴皮疹出现。故本题选D。

[单选题]下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布（）。

带状疱疹

解析：①心前区疼痛：心前区是指左前胸部，心前区疼痛多见于心绞痛和急性心肌梗死；②胸骨后疼痛：多见于食道疾患、膈疝、纵隔肿瘤，亦可见于心绞痛、急性心肌梗死；③沿肋间疼痛：疼痛部位沿肋间分布，带状疱疹时胸部皮肤上呈现多数小水疱群，沿肋间神经分布，但不过中线，且有明显痛感；④胸部肌肉疼痛：胸腹部肌肉剧烈疼痛，向肩部、颈部放射，可见于进行性肌病；⑤第一二肋软骨痛：见于非化脓性肋软骨炎，因其多侵犯第一二肋软骨，患处隆起，疼痛剧烈，但皮肤多无红肿。故本题选D。

[单选题]大咯血是指一日咯血量（）。

大于500mL

解析：一般认为每日咯血量在100mL内的为少量，100~500mL为中量，500mL以上或一次咯血在100~500mL为大咯血。故本题选E。

[单选题]视诊能观察到患者的全身一般状态和许多全身或局部的体征，除了（）。

肝脏肿大

解析：视诊是医师用眼睛观察病人全身或局部表现的诊断方法。视诊可用于全身一般状态和许多体征的检查，如年龄段、发育、营养、意识状态、面容、表情、体位、姿势、步态等。局部视诊可了解病人身体各部分的改变，如皮肤、黏膜、眼、耳、鼻、口、舌、头颈、胸廓、腹形、肌肉、骨骼、关节外形等。特殊部位的视诊需借助于某些仪器，如耳镜、鼻镜、检眼镜及内镜等进行检查，而肝脏肿大是触诊和叩诊的内容。故本题选C。

[单选题]粪便中查到巨噬细胞，多见于（）。

细菌性痢疾

解析：巨噬细胞为一种吞噬较大异物的单核细胞，含有吞噬颗粒及细胞碎屑，若于粪便检查中见到，可诊断为细菌性痢疾和溃疡性结肠炎。故本题选B。

[单选题]可出现嗜酸性粒细胞减少的疾病是（）。

伤寒

解析：嗜酸性粒细胞减少常见于伤寒、副伤寒初期，大手术、烧伤等应激状态，或长期应用肾上腺皮质激素后，其临床意义甚小。故本题选B。

[单选题]男性，26岁，患伤寒，体温在39～40℃以上持续了5天，且24小时内体温波动范围不超过1℃，考虑其热型为（）。

稽留热

解析：【考点】发热的临床表现。稽留热指体温在39～40℃以上持续数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。