正确答案: D

清理呼吸道无效

题目：患儿男，两岁半。咳嗽，发热两天，体温37.8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿啰音，PaO7.6kPa，PaCO8kPa，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是（）

解析：肺炎患儿出现呼吸困难，口唇发绀，说明机体缺氧，而PaO7.6kPa，PaCO8kPa说明通气功能不足，可能存在气道梗阻，故首选的护理诊断是D。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]新生儿虽然有视觉感应功能，但那时视觉不敏锐，视觉最清晰的范围是（）

15～20cm内

[单选题]青春期保健的最大特点是（）

认知、心理社会和行为发展日趋成熟

解析：青春期认知、心理社会和行为发展日趋成熟，但由于神经分泌调节尚不稳定，以及要面对更多的社会压力，他们会出现一些特殊的健康问题。

[单选题]添加蛋黄的月龄是（）

4～6个月

[单选题]光照疗法的叙述错误的是（）

灯管与患儿的距离为20～30cm

[单选题]肺炎合并腹泻的患儿补液时补液量应给计算量的（）

3/4

解析：该题是特殊情况下液体疗法的记忆题。肺炎患儿因其肺循环阻力大，心脏负担较重，合并腹泻时补液原则与婴幼儿腹泻相同，但补液量应按计算量的3/4补充。该题正确的答案是E。

[单选题]新生儿甲状腺功能减低症常见于（）

过期产儿

解析：该题是专业实践记忆题。主要考查新生儿甲状腺功能减低症常见患儿是过期产儿。

[单选题]4：3：2溶液为（）

2／3张

解析：为适应临床不同需要，常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液为等张液，2:3:1溶液为1／2张液，4：3:2溶液为2／3张液。

[单选题]患儿男，8个月。1天前突然发热，咳嗽，随后呕吐3次，大便稀，每天10余次，呈黄色水样，黏液少，无腥臭味。体检：体温39℃，精神萎靡，皮肤弹性略差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽稍充血，心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。

[单选题]新生儿，女，4天，为其洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块，轻轻挤压有白色液体流出，下列哪项措施正确（）

不须处理