正确答案: E

胸部X线检查胸腺影+血钙

题目：患儿，女，4天，生后2小时反复抽搐入院。查体：神志尚清，眼距宽，耳位低，小颌。以下哪项检查最具有诊断价值（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]小儿原发性免疫缺陷病中最常见的类型是（）

体液免疫缺陷病

解析：各种免疫缺陷病的相对发生率为：单纯免疫球蛋白或抗体缺陷占50%（其中可能包括因T细胞辅助功能缺乏而致B细胞产生抗体能力下降的病例）；细胞免疫缺陷占10%，联合免疫缺陷20%，吞噬细胞缺陷（包括吞噬细胞、中性粒细胞缺陷）18%，补体缺陷2%。

[单选题]抗风湿治疗，选用肾上腺糖皮质激素的指征是（）

心脏炎

解析：心脏炎时宜早期使用糖皮质激素，2-4周后减量，总疗程8～12周。

[单选题]大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间和剂量是（）

发病10天内，1～2g/（kg·D.，1次

[单选题]7岁男孩，高热4天，达40℃。两天前出现游走性关节肿痛，累及左腕和右膝。查体：咽红，无脓性分泌物；心、肺（-），腹软。右膝关节红、肿、热、痛，活动受限，拒绝触摸。WBC13×109 /L.N0.82，AS01200U，C-反应蛋白强阳性。首先要考虑的诊断是（）

风湿性关节炎

[单选题]患儿，女，10个月，因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中呢一项最有助于诊断（）

血清IgG、IgM、IgA含量测定

[单选题]一新生男婴，于生后3小时起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检：眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了（）

输注新鲜血浆

[单选题]患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误（）

皮肤迟发型超敏反应阴性，提示体液免疫缺陷

解析：皮肤迟发型超敏反应用于T细胞功能检测。

[单选题]20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗。体检：精神萎靡，呼吸促，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症，未见胸腺。实验室检查：WBC14×109/L，N0.72，L0.28，NBT阳性细胞95%；血清总Ig180mg/L，IgA40mg/L，IgM90mg/L，该患儿最可能的诊断是

[多选题]5岁男孩，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块，肛周红肿，在外院胸片提示"双侧肺门淋巴结结核"，抗结核治疗18个月，此间患"肺炎"1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡。多次B超：肝大，有低密度影。外周血WBC20.1×109/L.Hb109g/L，PLT115×109/L，IgG7.16g/LIgA0.78g/L，IgM0.48g/L，NBT0%。