正确答案:

题目：男性，36岁，炼钢工人。炼钢时不慎被钢水烫伤。入院检查，烫伤面积约45％，60％为三度，12％为二度，分布在胸部、四肢，病人血压90/60mmHg，尿少，神志清醒，病人处于休克期。

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[单选题]下列观点描述哪项正确（）。

术后给予患者足够的能量、蛋白质和其他必需营养成分，体内蛋白质的净分解率会降低

解析：创伤术后患者分为4个期：急性损伤期、转折点期、代谢合成阶段和脂肪储存阶段，其中后两阶段的患者处于合成代谢状态；对于危重患者应该补充足够的能量，但也不宜过多，否则会加重肺、肝、肾的负担；HarrisBenedict对于正常人体的能量消耗值的估计偏高；在应激状态下，给予高蛋白营养也不可能逆转蛋白质的分解代谢。

[单选题]创伤病人小肠黏膜细胞能量的主要来源为（）。

谷氨酰胺

解析：谷氨酰胺是人体最丰富的游离氨基酸，占游离氨基酸的50％～60％，可自身合成，属非必需氨基酸。但在应激状态下，自身合成不能满足需要，故又称为条件必需氨基酸，其生理作用：①小肠细胞的首选能量来源；②结肠细胞第二重要的能量来源；③协助水、钠在小肠内的转运；④增加蛋白质的合成；⑤防止或减少肌肉分解；⑥免疫细胞复制的必需原料；⑦促进伤口的愈合等。

[单选题]赵某为急性肾炎患者，检测发现尿中蛋白含量很高，临床上需要饮食配合治疗。