正确答案: E
脑脊液检查
题目:化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为()。
解析:【考点】化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的鉴别。化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎区别:除病史、OT试验、胸部X线片、周围血象变化外,主要区别是脑脊液检查。化脑脑脊液外观混浊,糖明显下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主。结脑脑脊液外观毛玻璃样,糖下降,氯化物下降,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴细胞增高为主。
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[单选题]新生儿病理性黄疸,下列哪项是错误的()。
血清结合胆红素>17.1μmol/L(1mg/dl)
解析:【考点】新生儿病理性黄疸。新生儿病理性黄疸特点是:①黄疸于出生后24h内出现;②足月儿黄疸持续>2周,早产儿黄疸持续>4周;③黄疸退而复现;④足月儿血清胆红素>205μmol/L(12mg/dl),早产儿>256μmol/L(15mg/dl),血清结合胆红素>26μmol/L(1.5mg/dl)。
[单选题]关于小儿上呼吸道感染错误的是()。
毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌
解析:【考点】小儿急性上呼吸道感染病因。小儿上呼吸道感染,病毒感染占90%以上,可继发细菌感染。毛细支气管炎病原体50%以上是呼吸道合胞病毒。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。咽-结合膜热病原体为腺病毒。支原体肺炎病原体是肺炎支原体。
[单选题]婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是()。
周围循环衰竭
解析:【考点】婴儿重度脱水的特点。婴儿重度脱水丢失水量10%~12%,血容量下降,出现周围循环衰竭,血压下降。
[单选题]急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是()。
浮肿、少尿、高血压
解析:【考点】急性肾炎鉴别诊断。急性肾炎与急进性肾炎临床表现均可有浮肿、少尿、高血压,两者很相似,但急进性肾炎少尿或无尿持续时间较长,且伴有肾功能进行性恶化,病程较重,其常见病理改变为肾小球内新月体形成,如不能得到及时治疗多转慢性,预后严重或死亡。而急性肾炎多为自限性疾病,病情较轻,预后良好。
[单选题]中毒型细菌性痢疾多见于()。
2~7岁体格健壮的小儿
解析:【考点】中毒型细菌性痢疾。中毒型细菌性痢疾发病机理是细菌毒素作用(内毒素、神经毒素),其二是个体反应性。发生在营养状况好的健康的2~7岁儿童,推测与这组儿童反应特殊有关。
[单选题]小儿急惊风之气营两燔证的治疗方剂为()。
清瘟败毒饮加减
解析:【考点】小儿急惊风的辨证论治。小儿急惊风之气营两燔证的治疗方法为清气凉营,熄风开窍,方用清瘟败毒饮加减。
[单选题]患儿,男性,8岁,患癫痫,发作时突然仆倒,神志丧失,颈项强直,继而抽搐,两目窜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇青紫,苔薄白,脉弦滑。治疗宜用()。
定痫丸
解析:【考点】癫痫的辨证论治。综合观察脉证,应为癫痫之风痫证,治法为熄风定惊,方用定痫丸。
[单选题]10岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法是()。
长效青霉素肌注
解析:【考点】风湿热预防。学龄儿童,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,诊断风湿热。对患过风湿热的小儿应预防复发,肌肉注射苄星青霉素G(长效青霉素)120万单位,每4周一次,疗程至少5年。
[单选题]正常成人24小时尿量为()
1000~2000ml