正确答案: C

肥厚型梗阻性心肌病

题目:男,20岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复。查体发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是()

解析:本题为鉴别诊断题。 肥厚型梗阻性心肌病时,由于收缩期左室流出道梗阻,可产生晕厥症状。左室流出道梗阻可在胸骨左缘3~4肋间听到粗糙的喷射性收缩期杂音。此病例是典型的肥厚型梗阻性心肌病临床表现。 病窦综合征虽因心动过缓可引起晕厥,但无胸骨左缘特征性杂音。风湿性瓣膜病有主动脉瓣狭窄时可有晕厥,但杂音部位不符合。本例的心脏杂音也不符合冠心病或急性心包炎诊断。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]初产妇,26岁。胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内阴道流血量达600ml,血压70/50mmHg,脉搏126次/分。此时应采取的紧急措施是()
  • 静注缩宫素加强宫缩

  • 解析:本例为子宫收缩乏力性出血,首选子宫收缩药,静注缩宫素加强宫缩。不是胎盘残留,不需手入宫腔探查;不是宫颈裂伤和阴道血肿。胎盘娩出后阴道流血时多时少,是子宫收缩乏力性产后出血的特征。

  • [单选题]在我国,引起肝硬化的主要病因是()
  • 病毒性肝炎

  • 解析:为理解记忆题,考核对肝硬化病因的理解和记忆。肝硬化是一种慢性肝脏疾病。其病因包括慢性肝炎病毒感染、持续性酒精中毒和胆汁淤积、免疫紊乱、长期与毒物或药物接触、循环障碍等。在我国慢性病毒性肝炎为其主要病因,其中乙型慢性肝炎肝硬化最多见;西方国家以酒精性肝病发展所致的肝硬化更常见。

  • [单选题]急性感染性多发性神经根神经炎中疾病累及的部位有()
  • 神经末梢、脊神经根、颅神经

  • 解析:急性感染性多发性神经根神经炎是一种急性发病的累及多数脊神经根和神经末梢,也可累及颅神经的炎症。所以正解答案为A。凡是答案中有脑干和脊髓损害者均为迷惑性答案。

  • [单选题]口服葡萄糖耐量试验判断糖尿病标准为()
  • 葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L

  • 解析:此题考查考生对口服葡萄糖耐量试验判断标准的掌握,按照规定应是餐后2小时≥11.1mmol/L。

  • [单选题]感染伤口的处理最佳方法是()
  • 加强伤口换药

  • 解析:感染性伤口,发生时间较久,伤口已化脓,炎症较重,不宜再行彻底清创和清创缝合,以免使感染扩散。处理的方法是清洗和引流伤口,应加强换药,以促进排脓和伤口肉芽生长,争取早日愈合。大的伤口辅以全身应用抗生素预防发生感染扩散。

  • [单选题]下列何药有升高血糖的作用()
  • 氢氯噻嗪


  • [单选题]医师注册后,以下哪种情形不需要注销注册()
  • 受到警告行政处罚的


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