正确答案: A

先兆流产：宫口闭，出血量少

题目：关于各种流产的临床特点的描述，下列哪项是正确的（）

解析：先兆流产为停经后少量阴道流血，色红或深褐色，可伴有轻微下腹痛、腰酸；难免流产由先兆流产发展而来，阴道流血增多，常超过正常月经量，下腹痛呈阵发性加剧，妇科检查见子宫颈口已开大；不全流产指部分胚胎组织已排出，部分胚胎组织仍残留在宫腔内，多发生在妊娠8～12周，残留组织影响子宫收缩使血窦不能关闭，可致大量持续性出血，甚至休克；完全流产是指胚胎及附属物已全部排出，多发生于8周之前或12周之后，出血逐渐停止，腹痛消失，妇科检查示子宫颈口已关闭，子宫接近正常大小；过期流产指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]《传染病防治法》中规定的甲类传染病为（）

霍乱

鼠疫

解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》第3条：甲类传统病是指鼠疫、霍乱。

[单选题]用于局麻起效快、作用强、维持时间长且安全性高的药物是（）

利多卡因

解析：利多卡因的临床应用具有起效快、作用强而持久、穿透力强及安全范围较大等特点，同时无扩张血管作用，对组织几乎没有刺激性。可用于多种形式的局部麻醉，有全能麻醉药之称，主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。本药也可用于心律失常的治疗，对普鲁卡因过敏者可选用此药。

[单选题]患者，饱餐后突然出现上腹痛，蔓延至全腹，腹痛持续6小时。查体：舟状腹，全腹压痛明显，反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。现选择下列哪种治疗方案（）

急诊手术

[单选题]对于口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，下列哪项检查最先上升（）

网织红细胞

解析：口服铁剂后，先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗在血红蛋白恢复正常后至少持续4～6个月，待铁蛋白正常后停药。

[单选题]患者，男性，30岁，汽车压过骨盆，不能排尿5小时。查体：血压60/45mmHg，心率125次/分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指检：可触及浮动的前列腺，输血补液后血压上升不明显。该患者治疗方案为（）

立即高位膀胱造瘘

[单选题]下列哪项不属于人本主义疗法的特点（）

放松训练

解析：人本主义疗法的主要特点有：①以患者为中心；②把心理治疗看成一个转变过程；③非指令性治疗的技巧；④言语操作性条件试验。

[多选题]下列对于流感病毒的描述，正确的有（）

具有神经氨酸酶刺突

具有包膜病毒

具有分节段的RNA和核蛋白

具有血凝素HA刺突

易发生抗原性变异

解析：流行性感冒病毒简称流感病毒，属正黏液病毒科，分甲、乙、丙三型，呈球形或丝状，直径80～120nm，三型病毒具有相似的生化和生物学特征。它是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒。在分类学上，流感病毒属于正黏液病毒科，它会造成急性上呼吸道感染，并借由空气迅速传播，在世界各地常会有周期性的大流行。病毒由三层构成，内层为病毒核衣壳，含核蛋白（NP）、P蛋白和RNA。NP是可溶性抗原（S抗原），具有型特异性，抗原性稳定。P蛋白（P1、P2、P3）可能是RNA转录和复制所需的多聚酶。中层为病毒囊膜，由一层类脂体和一层膜蛋白（MP）构成，MP抗原性稳定，也具有型特异性。外层为两种不同糖蛋白构成的辐射状突起，即血凝素（H）和神经氨酸酶（N）。H能引起红细胞凝集，是病毒吸附于敏感细胞表面的工具，N则能水解黏液蛋白，水解细胞表面受体特异性糖蛋白末端的N-乙酰神经氨酸，是病毒复制完成后脱离细胞表面的工具。H和N均有变异特性，故只有株特异的抗原性，其抗体具有保护作用。

[单选题]小叶性肺炎属于下列哪种炎症（）

化脓性炎

解析：小叶性肺炎主要由化脓菌感染引起，病变起始于细支气管，并向周围或末梢组织扩展，形成以肺小叶为单位、呈灶状散布的急性化脓性炎症。主要发生于小儿和年老体弱者。

[单选题]患者，既往有乙肝病史，乏力、纳差，伴有腹胀半年余。查体：全身重度水肿，腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。该患者腹腔积液形成原因与下列哪项因素无关（）

血管通透性增加

解析：腹水是由多种因素综合作用的结果。（1）门脉压力升高：肝窦静水压升高（是基本条件），肝淋巴液生成过多，超过胸导管的引流能力时，就直接漏入到腹腔里形成腹腔积液。肝窦压升高还可以引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾钠的排泄，加重了水钠潴留。（2）内脏动脉扩张：肝硬化进展期，肝对扩血管物质（来自肺的NO）灭活减弱，引起内脏血管扩张，使有效循环血容量不足，进而激活了RAS系统，使肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔的积聚。（3）血浆胶体渗透压降低：摄入减少，肝储备功能下降，合成蛋白能力下降，血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低。（4）其他因素：心钠素相对不足，机体对其敏感性下降，雌激素灭活减少，抗利尿激素分泌增加，前列腺素分泌减少。