[单选题]男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L，最可能的疾病是（）。

正确答案 ：B

甲亢伴周期性瘫痪

解析：甲状腺毒症性周期性瘫痪在20～40岁亚洲男性好发，病变主要累及下肢，有低钾血症。

[单选题]男性，45岁，体检发现尿糖阳性，根据下列哪一项检查对诊断糖尿病最有意义（）。

正确答案 ：A

空腹血糖9.2mmol/L

[单选题]女性，27岁。右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断（）。

正确答案 ：D

TSAb阳性

解析：亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病，与自身免疫功能关系不大。

[单选题]2型糖尿病发病机制是（）。

正确答案 ：C

胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷

[单选题]女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。

正确答案 ：

[单选题]单纯性肥胖和Cushing综合征（）

正确答案 ：C

小剂量地塞米松抑制试验用于诊断

[单选题]男性，78岁，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗，近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊，体检：双肺遍布干、湿啰音，明显发绀，神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双胍2片（50mg）。该患者神态改变的可能诊断为（）

正确答案 ：D

乳酸性酸中毒

[单选题]摄碘率升高，高峰提前（）

正确答案 ：A

甲状腺功能亢进

解析：1.亚急性甲状腺炎的实验室检查：亚急性甲状腺炎的早期，血沉常明显增快，甲状腺摄碘率明显降低，而血清T3、T4等可一过性增高，呈所谓"分离"现象。这是由于甲状腺滤泡细胞破坏，储存T3、T4释放入血，使其水平升高，反馈抑制垂体分泌TSH，所以甲状腺摄碘率降低。甲状腺功能亢进的实验室检查：甲亢时甲状腺摄碘率增高，高峰提前。本法诊断甲亢的符合率大90%，本法不能反映病情严重程度和治疗中的病情变化，但可以用于鉴别不同病因的甲亢。

[单选题]摄碘率明显升高，高峰不提前（）

正确答案 ：B

地方性甲状腺肿

解析：1.亚急性甲状腺炎的实验室检查：亚急性甲状腺炎的早期，血沉常明显增快，甲状腺摄碘率明显降低，而血清T3、T4等可一过性增高，呈所谓"分离"现象。这是由于甲状腺滤泡细胞破坏，储存T3、T4释放入血，使其水平升高，反馈抑制垂体分泌TSH，所以甲状腺摄碘率降低。甲状腺功能亢进的实验室检查：甲亢时甲状腺摄碘率增高，高峰提前。本法诊断甲亢的符合率大90%，本法不能反映病情严重程度和治疗中的病情变化，但可以用于鉴别不同病因的甲亢。

[单选题]摄碘率降低，T3、T4增高（）。

正确答案 ：C

亚急性甲状腺炎

解析：1.亚急性甲状腺炎的实验室检查：亚急性甲状腺炎的早期，血沉常明显增快，甲状腺摄碘率明显降低，而血清T3、T4等可一过性增高，呈所谓"分离"现象。这是由于甲状腺滤泡细胞破坏，储存T3、T4释放入血，使其水平升高，反馈抑制垂体分泌TSH，所以甲状腺摄碘率降低。甲状腺功能亢进的实验室检查：甲亢时甲状腺摄碘率增高，高峰提前。本法诊断甲亢的符合率大90%，本法不能反映病情严重程度和治疗中的病情变化，但可以用于鉴别不同病因的甲亢。

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