正确答案: B

感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

题目：女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

解析：该患者具备先心病史，症见发热，体征有贫血、心脏杂音、脾大，且血培养阳性，故可诊断为感染性心内膜炎；突发呼吸困难、胸痛、咯血应首先考虑急性肺栓塞，故应选B

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[多选题]呼吸衰竭的发病机制主要有

肺泡通气不足

肺内动静脉解剖分流增加

V／Q比例失调

弥散功能减退

[单选题]患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为：

脊柱关节病

[单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

国务院