正确答案: E

迟发性脑病

题目：病人女性，58岁，因煤气中毒入院，刚入院时意识不清，经积极治疗后清醒出院。出院后1周病人出现幻视、幻听，烦躁，是发生了（）

解析：急性CO中毒病人在清醒后，经过2～60天的"假愈期"，可出现精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害及大脑病灶性功能障碍等临床表现，称为迟发性脑病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是（）

肌酸磷酸激酶

解析：急性心肌梗死患者血清心肌酶最早升高的是肌酸磷酸激酶，一般在心肌梗死6小时内即升高；门冬氨酸转移酶在心梗6～12小时内升高；乳酸脱氢酶在心梗8～10小时内升高；细胞色素氧化酶是一种内源性和外源性化合物代谢酶，主要存在于小肠、胰腺、脑、肾、骨髓及皮肤等组织中，不属于心肌酶。

[单选题]肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是（）

肥皂水为碱性，增加氨的吸收

解析：肥皂水为碱性，可增加氨的吸收，而肝性脑病患者肠内应保持偏酸环境，有利于血中NH3逸出肠黏膜进入肠腔，与H+合成NH4随粪便排出。

[单选题]病人女性，44岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在为病人进行健康教育时不妥的指导是（）

应禁止活动减少外伤的发生

解析：病人在急性期需减少活动，预防外伤，但在疾病缓解后，可以适度活动，起到锻炼身体，增强免疫力的作用。

[单选题]3岁患儿，高热2天，昏迷抽搐1天，体查：体温40.2℃，深度昏迷，呼吸节律不规则，瞳孔缩小，脑膜刺激征阳性，血象：WBC22.0×109/L，N0.90，L0.10，PLT80×109/L。该患儿的治疗措施错误的是（）

立即腰椎穿刺送脑脊液检查

[单选题]观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止（）

意识障碍变浅

解析：脑出血患者如果出现瞳孔散大、意识障碍加重、血压升高、呼吸不规则、脉搏变慢，均提示病情加重，有发生脑疝可能。如果患者意识障碍程度变浅，常提示出血已止，病情好转。

[单选题]病人女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。

[单选题]病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。

[单选题]病人男性，32岁，不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10g/L，血清抗-HIV（+）。