• [单选题]有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对()
  • 正确答案 :E
  • E.假性幻觉,机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍


  • [单选题]诊断精神障碍最好的办法是()
  • 正确答案 :E
  • E.横向的现症精神状况结合纵向的病史材料


  • [单选题]医生如询问病人“工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是否好相处,同学和邻居对他态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过什么人,这些人现在对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有不点名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他,是否他的一举一动受到某些人的特别注意……等问题”。其主要目的是想了解病人有无以下何种症状()
  • 正确答案 :B
  • B.牵连观念与被害妄想


  • [单选题]精神检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适()
  • 正确答案 :C
  • C.病人出现异常思维及时纠正


  • [多选题]以下哪些叙述是正确的()
  • 正确答案 :ABCDE
  • A.有效的沟通可提高患者对治疗的依从性

    B.有效的沟通有助于提高医生的临床技能和自信心

    C.有效的沟通有助于提高患者的满意度

    D.有效的沟通可以提高诊断的准确性

    E.有效的沟通有利于减少医患纠纷


  • [多选题]完整的精神状况检查应涉及以下哪几个方面()
  • 正确答案 :ABCDE
  • 一般表现:仪态、个人生活自理情况、意识状态、日常活动等

    认识活动:感知觉、思维活动、注意记忆、智能等

    情感活动:面部表情,情绪的稳定性、协调性、有无病理优势情感等

    意志和行为:有无意志活动的增强与减退,有无行为异常等

    自知力:患者对自身疾病的认识、判断能力


  • [多选题]当发现患者有某一精神症状时,你应该继续询问以下哪些情况()
  • 正确答案 :ABDE
  • 症状出现的时间、频度、持续时间和内容,最好让患者举例

    症状出现时患者的意识状态,能否认识自身及周围环境

    症状出现有无昼轻夜重之特点

    症状出现时患者的情绪与行为反应

  • 解析:因为同一精神症状可以见于不同诊断的患者。而同一精神症状由于其出现的时间、频度、持续时间的不同、症状出现时患者的背景状况不同、患者对症状的态度及症状的变化规律的不同等则可能会有不同的诊断学和预后意义。因此,在问及某一症状时,应询问与症状相关的某些情况。但是,精神症状一旦出现,患者往往不能解释症状产生的原因。

  • [多选题]患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。
  • 正确答案 :

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