正确答案: E

>6个月

题目：原发性血小板减少性紫癜患者，应用糖皮质激素治疗多长时间未见效，才考虑切脾（）

解析：临床经验和教科书均提出一般于6个月以上糖皮质激素治疗未见效才考虑切脾。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]能同时启动内源和外源性凝血途径引起DIC的是（）

严重感染

解析：DIC为弥散性血管内凝血，是各种原因通过激活内源性和（或）外源性凝血途径引起的。严重感染能同时启动内源性和外源性凝血途径引起DIC。其余仅能启动外源性凝血途径。

[单选题]下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致（）

缺铁性贫血

解析：再生障碍性贫血是因骨髓造血组织显著减少，引起造血功能衰竭而发生的一类贫血。其实验室检查中，全血细胞减少，骨髓中幼红细胞和粒系细胞显著减少或几乎不存在，血液中网织红细胞计数多极低，慢性病例有时可以轻度增高。缺铁性贫血时，骨髓中幼红细胞数量增多。网织红细胞计数大多正常，但急性失血时可以暂时轻度增高。急性白血病时骨髓中幼红细胞减少，粒：红比例明显增高。网织红细胞计数减少，也可轻度增高。骨髓异常增殖综合征时，骨髓细胞增生增多、红系细胞增高，成熟和幼稚血细胞都有形态异常。自身免疫性溶血性贫血时，骨髓中红系细胞增生明显增多。网织红细胞计数显著增高。可达10％～30％以上。

[单选题]女性，26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体：贫血貌，巩膜黄染，脾肋下1指。Hb60g/L，白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++，尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L，间接胆红素29μmoVL，肝功能正常。骨髓：红系增生明显活跃，中+晚幼红细胞59%。