正确答案: D

诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血

题目：诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要

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[单选题]男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为

NYHA分级Ⅲ级

解析：Killip分级常用于急性冠脉综合征的患者心功能分级，本例患者既往陈旧性前壁心肌梗死5年，本次入院时心电图与2月前相比无变化，故考虑此次发病无新发心肌梗死，故心功能应用NYHA分级，患者体力活动明显受限，从事一般家务活动发作，故考虑为NYHA分级Ⅲ级。

[单选题]下列哪项不是人们赖以生存的主要能力( )

富有的财富

[单选题]男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体；全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

腹痛伴肝浊音界缩小或消失

解析：肝浊音界缩小或消失代之以鼓音者，多由于肝表面覆有气体所致，是急性胃肠穿孔的一个重要征象。

[单选题]慢性单纯性鼻炎的主要症状为

双侧交替性或间歇性鼻塞

[单选题]有关全科医学的主旨说法正确的是

以人为中心、以家庭为单位

解析：全科医学的主旨是强调以人为中心，以家庭为单位，以个体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，将预防、医疗、康复与健康促进有机地结合在一起。其他答案选项解释不全面。

[单选题]根据《献血法》，医疗机构用于临床的血液应当符合

国家规定标准

[单选题]医务人员的医德修养的含义

医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质