正确答案: C

粒系细胞分叶少

题目：关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不属于红细胞生成减少所致的贫血是（）

地中海贫血

[单选题]急性白血病浸润的体征最多见于（）

淋巴结、肝脾肿大

[单选题]关于溶血性贫血的定义，下列正确的是（）

红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

[单选题]急性溶血的早期症状是（）

腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等

[单选题]不符合自身免疫性溶血性贫血临床表现特点的是（）

急性起病多见于成年女性

[单选题]下列哪种情况出现中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高（）

类白血病反应

解析：碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，组织细胞和吞噬细胞的酶活力也很强，其他细胞均呈阴性反应。各种粒细胞白血病患者此酶活性显著降低，而类白血病反应、急性淋巴细胞白血病时此酶活性增高。

[单选题]下列治疗组合正确的是（）

遗传性球形细胞增多症-脾切除

解析：本题属于综合性考点，是今年命题趋势之一。①再障的治疗是雄激素，但是急性再障的治疗首选是免疫抑制剂治疗，首选抗胸腺细胞球蛋白（ATG）。故A项错误；②MDS目前尚无满意治疗，常用治疗有支持、促造血、诱导分化、联合化疗、异基因干细胞移植等。故B项错误；③缺铁贫治疗是补充铁剂，故C项错误；④白血病的治疗主要是化疗，而不是放疗，故E项错误；⑤遗传性球形细胞增多症是红细胞膜的缺陷，导致红细胞变形、脆性减低，通过脾时易被破坏。所以切除掉异常红细胞破坏场所是主要的治疗方法。

[单选题]红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括（）

遗传性球形细胞增多症

解析：再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭，巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血是生成红细胞的原料缺乏，地中海贫血是珠蛋白数量异常，四者均能引起红细胞分化、成熟障碍。遗传性球形细胞增多症是红细胞膜异常导致的形状改变，不影响红细胞的生成、成熟以及功能，只是极易在通过脾脏时被破坏。