正确答案: B

皮样囊肿

题目：患者男性，8岁，头痛，CT示后颅窝囊性低密度肿块，边缘较锐利，无瘤周水肿囊壁较厚，增强后瘤体及囊壁均无强化，最可能的诊断为（）。

解析：皮样囊肿也是起源于神经外胚层，好发于后颅窝。无特征性临床症状与体征主要决定于肿瘤的部位与大小。平扫CT表现为低密度肿块，CT值多为40～100Hu左右，圆形或椭圆形。边缘锐利，无瘤周水肿，有较厚的囊壁，有时可见囊壁的钙化；增强扫描瘤体及囊壁均无强化，偶尔可见囊壁强化。

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[单选题]患者男性，12岁，癫痫，半年前蛛网膜下腔出血。CT示右颞叶前部有斑点状高密度，中度强化并见曲张血管影，最可能的诊断（）。

动静脉畸形

解析：动静脉畸形示胚胎时期血管发育的异常，由供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成。CT上畸形血管团的引流静脉较粗大，表现为点状或蛇状等或略高高密度病灶，多位于脑表面。可夹杂不规则钙化斑；增强后为明显强化高密度灶。

[单选题]下列关于脑挫裂伤的描述不正确的是（）。

可发生在白质或灰质，不会同时受累

[单选题]老年患者，右眼视力下降半年。CT示眼环局限性增厚，玻璃体腔后个一密度均匀等密度肿块，增强后呈中等均匀强化，最可能的是（）。

脉络膜黑色素瘤

解析：脉络膜黑色素瘤是成年人最常见的眶内恶性肿瘤，起源于葡萄膜色素细胞，多发生于老年人，常为单侧性。CT平扫早期仅表现为眼环局限性增厚，当肿瘤突入玻璃体腔后，则表现为密度均匀，边界较清楚的等密度或略高密度半球形或蘑菇形肿块；增强扫描一般为轻、中度均匀强化，较小的肿瘤强化后仅表现为眼环扁平状高密度隆起。

[单选题]巨大脑动脉瘤指瘤体（）。

大于2.5cm

解析：脑动脉瘤根据大小分为一般动脉瘤（直径小于1.0cm）、大动脉瘤（直径1.0～2.5cm）和巨大动脉瘤（直径大于2.5cm）。

[单选题]关于视网膜母细胞瘤的影像学特点，说法错误的是（）。

常为双眼发病

解析：视网膜母细胞瘤常为单眼发病，双眼先后发病者约占30%，故B不正确，余均为视网膜母细胞瘤的影像学特点。

[单选题]患者女性，39岁，右眼外突1个月。CT示球后肿块，内有斑点状钙化，增强明显，诊断为（）。

海绵状血管瘤

解析：海绵状血管瘤是成人最常见的良性肿瘤，多见于30～50岁女性。常表现为无痛性渐进性眼球突出。CT平扫呈圆形、椭圆形或分叶状的境界清楚的肿块，常发生在肌锥内，内可见斑点状钙化或静脉石，增强后呈明显强化。

[单选题]髓母细胞瘤的CT表现不包括（）。

脂肪密度

解析：髓母细胞瘤起源于小脑蚓部，常突入、压迫或阻塞第四脑室，引起梗阻性脑积水。CT表现为后颅凹中部均匀一致的类圆形略高密度影，少数为等密度，呈均匀性强化，周围有低密度水肿带，很少有出血、囊变及钙化。

[单选题]以下哪种CT表现更倾向于硬膜外血肿而不是硬膜下血肿（）。

血肿不超越颅缝

解析：硬膜外血肿一般不超越颅缝，硬膜下血肿跨颅缝。