[单选题]女性，55岁。行右乳癌改良根治术，TNM分期为：T2N0M0，雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节，经手术切除，病理检查证实为乳癌复发。此时治疗宜采取（）

正确答案 ：B

放射治疗

[单选题]乳头、乳晕的肿块侵入乳管（）

正确答案 ：

解析：乳腺癌的增长速度较快，随着其体积的增大，侵犯周围组织可引起乳房外形的改变。肿块侵及乳头及乳晕处乳管并使之缩短，而致乳头内陷。若累及Cooper韧带，可致肿瘤表面皮肤凹陷，形成"酒窝征"。癌块继续增长，表面皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起局部淋巴水肿，淋巴水肿时可见毛囊处出现很多点状凹陷，形成所谓"橘皮样"改变。乳癌发展至晚期，可侵入胸筋膜、胸肌以致癌块固定于胸壁而不易推动。如果癌细胞伸延至背部和对侧胸壁，则可紧缩胸壁，限制呼吸，称铠甲状癌。有时皮肤可破溃而形成溃疡，这样溃疡常有恶臭，容易出血。炎性乳癌较少见，发展迅速，预后差，局部皮肤可呈炎症样表现。

[单选题]女性，32岁。乳腺癌根治切除术后，雌激素受体阳性，月经周期正常。采用内分泌治疗宜选用（）。

正确答案 ：E

他莫昔芬

[单选题]40岁女性进行乳腺癌普查时，下列哪一项检查最为正确（）。

正确答案 ：A

细针穿刺细胞学检查

解析：钼靶X线是临床上常用的诊断学方法，乳腺癌的X线表现为密度增高的肿块影，边界不规则，或毛刺征。超声检查属无损伤性检查，可反复使用，主要是鉴别肿块是囊性还是实质性；近红外线检查利用红外线透照乳房，不同的密度可显示不同的灰度影，因而可显示乳房肿块影；液晶热图检查是利用乳腺癌细胞代谢快、产热多的特点而显示乳腺癌肿块的异常热区。由于细针穿刺可获得较为肯定的细胞学诊断，有80%～90%的病例因此而确诊，所以A为正确答案。

[单选题]恶性程度最高的乳癌类型是（）。

正确答案 ：D

炎性乳癌

解析：炎性乳腺癌并不多见，特点是发展迅速、预后差。局部皮肤可呈炎症样表现，开始时比较局限，不久即扩展到乳房大部分皮肤，皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。炎性乳腺癌转移广，转移快，预后差，1年生存率低。

[单选题]乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是（）。

正确答案 ：C

癌细胞堵塞表浅淋巴管

[单选题]Ⅳ期乳腺癌的临床特点是（）。

正确答案 ：E

锁骨上淋巴结转移

[单选题]下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌（）。

正确答案 ：E

锁骨上淋巴结转移

[单选题]对于绝经后乳腺癌患者，内分泌治疗首选的物药（）。

正确答案 ：A

芳香化酶抑制剂

[单选题]恶性程度最高的乳腺癌是（）

正确答案 ：E

炎性癌

解析：炎性乳癌常发生于年轻妇女，癌细胞迅速浸润整个乳房，在乳房皮肤淋巴网内扩散，引起炎性征象。该病转移广，发展快，病人常于一年内死亡，在乳腺癌中恶性程度最高。

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