正确答案:

题目：女，30岁，停经2个月，阴道流血7天，查体宫底脐耻之间，未闻及胎心音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]低危妊娠滋养细胞肿瘤首选的化疗药物不包括（）

Taxol

[单选题]女，31岁，闭经3个月，不规则阴道流血2个月，经入院诊断为侵袭性葡萄胎Ⅰ期。下列何种治疗最合适（）

单药化疗

[单选题]绒毛膜癌主要转移途径（）

血行转移

[单选题]可出现咯血，胸片见两肺散在棉球状阴影（）

绒癌+侵袭性葡萄胎

[多选题]葡萄胎的病理变化有（）

绒毛上皮细胞增生

绒毛间质水肿

绒毛间质内血管消失

潜在恶性葡萄胎的滋养细胞出现不典型增生

[多选题]葡萄胎处理，下述哪些项是正确的（）

确诊后应尽快清宫

必要时第二次清宫

宫腔内刮出物送病理检查

术后严密随访至血HCG阳性为止

解析：葡萄胎患者作为高危人群，其随访有重要意义。通过定期随访，可早期发生滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括以下内容：1.HCG定量测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次正常，然后每个月一次持续至少半年，此后可每半年一次，共随访2年。国外推荐每周一次，连续3次，正常后每2个月一次，共随访1年。2.每次随访时除必须作HCG测定外，应注意月经是否规则，有无异常阴道流血，有无咳嗽、咯血及其它转移灶症状，并作妇科检查，可选择一定间隔定期或必要时作B型超声、X线胸片或CT检查 。