正确答案: E

后穹窿穿刺抽出脓性液体

题目：32岁已婚女性，月经规律，结婚3年，未避孕未曾妊娠，末次月经40天前，阴道少量出血5天，尿妊免检查（-），突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，体温不高。下列描述哪项可能错误（）。

解析：【考点】异位妊娠的临床表现与体征。根据本例生育年龄已婚女性，有不孕病史，月经规律，停经后出现阴道少量出血，突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗等，首先应考虑到异位妊娠破裂的可能，而且可能有腹腔内出血。尽管尿妊免检查（-），可能与停经时间短和尿妊免试验不够敏感有关。所以题中描述的妇科检查所发现的体征、B超可探测到右附件3～4cm的囊性包块、测血压下降、脉搏增快以及血HCG升高等，均可能出现。后穹窿穿刺很可能抽出不凝的血液，而不会抽出脓性液体，因为患者体温不高，病程不长，尚没有盆腔感染的可能。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]治疗不孕症肾阴虚型宜选用（）。

养精种玉汤

解析：治疗不孕症肾气虚弱证用毓麟珠，肾阴虚证用养精种玉汤合清骨滋肾汤，肾阳虚证用温胞饮。

[单选题]患者，女，26岁，已婚。孕36周余，小腿水肿，胸闷气短，疲乏无力，口淡纳少，腹胀便溏。舌胖嫩边有齿痕，苔薄白，脉滑缓无力。检查：水肿（+），血压130/90mmHg。治疗应首选（）。

健脾行水方白术散

解析：上述症状是由于脾胃虚弱，不能运化水湿，导致的水湿停滞，泛溢肌肤出现水湿证，治疗应该健脾渗湿，利水消肿。故本题选D。

[单选题]肝胃不和证妊娠恶阻的表现是（）。

呕吐酸苦水

解析：【考点】妊娠恶阻的呕吐物特点。妊娠恶阻的辨证主要根据呕吐物的性状和患者的口感，并结合全身情况、舌脉而综合分析。呕吐清涎者多为脾胃虚弱。呕吐痰涎者多为脾虚痰湿。呕吐酸水或苦水者多为肝胃不和。干呕或呕吐血性物者多为气阴两虚。

[单选题]某产妇足月妊娠，阴道自然分娩一男婴，重4000g，胎儿娩出后15分钟，阴道突然出血约300ml，此时最恰当的处理是（）。

手取胎盘

解析：【考点】产后出血的防治、正确娩出胎盘的时机和方法。一般胎儿娩出后待出现胎盘剥离征象时协助胎盘娩出。在等待过程中若阴道出血较多，应迅速娩出胎盘，必要时手取胎盘。强行牵拉脐带或按摩子宫可导致胎盘剥离不全。检查会阴伤口、肌肉注射宫缩剂多在胎盘娩出后进行。