正确答案: B

心电图

题目：下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位（）

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[单选题]女性，15岁，发热，双膝关节红肿痛，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，血红蛋白100g／L，经治疗后半年复查，杂音消失，诊断可能为（）

风湿热二尖瓣炎

[单选题]男性，70岁，风湿性心脏病．心力衰竭多年，一直服用地高辛与呋塞米，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室性期前收缩二联律，血清K+3.0mmol／L，Na+135mmol／L，Cl96mmol／L，尿素氮6．0mmol／L，地高辛浓度2.5ng／ml，该病人室性早搏的最可能原因是（）

洋地黄过量

[单选题]女性，40岁，高血压5年，血压为（160～170）／100mmHg，常感乏力，心悸，间断服用卡托普利（开博通）治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol/L，未用其他降压药物治疗，其最可能的诊断是（）

原发性醛固酮增多症

[单选题]下列哪种情况为使用洋地黄的禁忌证（）

肥厚梗阻型心肌病

解析：肥厚型心肌病主要是舒张不良，洋地黄增加心肌收缩力，使肥厚梗阻型心肌病血流动力学障碍加重，属禁用。

[单选题]男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压70／50mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次／分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是（）

心包压塞

解析：患者在行支架植入术中，突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降、心脏扩大等，应首先考虑有可能存在导丝通过病变处或支架释放时冠状动脉破裂导致心脏压塞的可能。

[单选题]梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同（）

心电图未见病理性Q波

[单选题]男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是（）

脉短绌

解析："P波消失，代之大小不等的f波"提示房颤，听诊特点为：第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌

[单选题]慢性心脏病患者心衰最常见的诱因是（）

肺部感染

[单选题]目前降低慢性心力衰竭患者死亡率效果比较肯定的药物是（）

卡托普利