正确答案:
题目:男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
呼吸中枢受到抑制
解析:当PaCO2逐渐增高时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应,此时呼吸运动主要靠PaO2的降低对外周化学感受器产生的刺激作用维持。因此对这种患者进行氧疗时,如吸入高浓度氧,由于解除了低氧对呼吸的刺激作用,可能造成呼吸抑制。
[单选题]不符合弥漫性泛细支气管炎表现的是()
与慢性阻塞性肺疾病相似,病情进展较慢
解析:弥漫性泛细支气管炎症状与COPD相似,但病情进展较快。
[单选题]关于肺部真菌感染的影像学特征,以下说法错误的是()
曲菌感染可表现为靠近肺门分布的新浸润影,可出现"晕征"和空洞形成
解析:曲菌感染可表现为靠近胸膜分布的新浸润影,可出现"晕征"和空洞形成。
[单选题]女性,18岁,发热2周。体温38~39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规:WBC10×109/L。
[单选题]男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。
[单选题]男性,72岁。脑梗死病史半年,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈脓性。体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。
[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎,痰的性状为()
脓血痰
[单选题]下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表现的是()
早期出现大量脓性痰