[单选题]对肝癌的临床诊断最具特异性的是（）。

正确答案 ：B

进行性肝大，质硬

解析：肝脏进行性肿大，质地坚硬、表面有结节隆起者为原发性肝癌最具有价值的体征，故B正确。选项A，肝区疼痛还可见于急性肝炎、肝脓肿等，不具有特异性。选项C，恶病质是各种晚期癌症共同特点，也不具有特异性。选项D，任何导致胆道梗阻的疾病都可以引起梗阻性黄疸。选项E，肺部转移灶也可来源于胃肠道癌症或前列腺癌等其他部位的癌症。故选B。

[单选题]肝外胆管癌发生率最高的部位是（）。

正确答案 ：D

上段胆管

[单选题]患者，女，35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。1周来症状加重伴呕吐。查体：T37.6℃，右下腹可触及5cm×3cm大小包块，质中，边界不清，轻触痛，胸片示右侧胸膜肥厚，右下肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是（）。

正确答案 ：B

肠结核

解析：低热，右下腹病变，腹胀、便秘、乏力提示肠结核。胸片示右侧胸膜肥厚，右下肺钙化灶提示肺结核，衷加支持了肠结核诊断。

[单选题]男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往1年前因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：B

粘连性肠梗阻

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