[单选题]患儿男，8岁。2天前出现高热、头痛，伴恶心、呕吐，急诊入院，查体：体温40.0℃，患儿嗜睡状态，肢体阵挛性抽搐。针对此患儿，最具有早期诊断价值的项目是（）

正确答案 ：E

血清特异性IgM抗体检查

解析：根据本例患儿的临床表现和体征，怀疑为脊髓灰质炎，血及脑脊液中特异性IgM抗体第1～2周即可出现阳性，有利于早期诊断，故选E。解题关键：脊髓灰质炎的临床特点为发热、咽痛、肢体疼痛，少数病例出现肢体弛缓性瘫痪。【考点】：脊髓灰质炎辅助检查

[单选题]患儿女，2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便，量不多，外观有脓，高热，体温>39.6℃，伴抽搐，入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行（）

正确答案 ：B

消化道隔离

解析：菌痢传播途径为粪-口传播，应及时隔离患者，彻底抗菌治疗至粪便培养连续2次阴性，故选B。解题关键：急性、慢性痢疾病人及带菌者是主要传染源，其传播方式是通过消化道传播。【考点】：中毒型细菌性痢疾护理措施

[单选题]患儿男，1岁。发热、咳嗽3天，半天前发现患儿耳后、颈部有红色丘斑疹，疹间皮肤正常。家长非常担心疹退后留下疤痕，向护士咨询，护士应告知家长患儿疹退后（）

正确答案 ：E

有脱屑，有色素沉着，7～10天消退

解析：麻疹患儿出疹3～4天后皮疹按出疹先后顺序逐渐隐退，可有糠麸样脱屑及淡褐色色素沉着，1～2周后完全消失，故选E。解题关键：麻疹患儿应勤剪指甲，避免抓伤皮肤引起继发感染。【考点】：麻疹消退后的表现

[单选题]以昆虫为媒介传播的疾病是（）

正确答案 ：D

流行性乙型脑炎

解析：麻疹主要通过喷嚏、咳嗽和说话等飞沫传播，密切接触者亦可经污染病毒的手传播；水痘通过接触或飞沫传染；百日咳是通过飞沫传播，家庭内传播较多见；流行性乙型脑炎以蚊子等昆虫为主要传播媒介，带乙脑病毒的蚊虫经叮咬将病毒传给人或动物；脊髓灰质炎是以粪-口感染为主要传播方式，鼻咽分泌物在病初数天也可以带病毒，因而也可以通过飞沫传播。根据题干描述，第1题选D，第2题选E。

[单选题]发热3～4天出疹，疹间皮肤正常，出疹期热更高（）

正确答案 ：

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