正确答案: B

食管或胃底静脉曲张破裂出血

题目：患者，男，55岁，呕吐鲜血约500ml，休克，伴有蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水。应首先考虑的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是便血取决于（）

出血速度和量

[单选题]上消化道大出血成人患者1次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征（）

800ml

[单选题]肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是（）

脾功能亢进

[单选题]和肝性脑病程度平行的检查指标是（）

血GABA水平

[单选题]乳果糖可（）

减少氨的形成与吸收

[单选题]以下检查中哪项对胰腺炎分型意义不大（）

血清淀粉酶增高

[单选题]急性胰腺炎诊断中，不正确的是（）

血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比

解析：血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎，腺泡破坏严重，淀粉酶值反而不高。

[单选题]男，38岁，上腹疼痛6年，餐前痛，近日疼痛加重，呈持续性，向腰背部放射，伴反酸，有时低热。钡剂：十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L，中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为（）

十二指肠穿透性溃疡