正确答案: E

急性化脓性胆管炎

题目：患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为（）。

解析：胆管炎的典型表现为Charcot三联征，即反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸。寒战高热是合并感染时的表现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是（）。

心尖区舒张期隆隆样杂音

解析：二尖瓣狭窄心脏听诊心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型、局限性，左侧卧位时明显，可伴有舒张期震颤。

[单选题]男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的性质是（）。

阵发性绞痛

解析：胆总管结石患者有上腹部或右上腹部疼痛或绞痛，可放射至右肩背部。绞痛是由于结石嵌顿于胆总管下端壶腹部后，胆总管梗阻并刺激Oddi括约肌和胆管平滑肌所致。

[单选题]下列对间歇热的叙述正确的是（）。

体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替

解析：间歇热是指体温骤升达到峰值后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现。

[单选题]舒张早期奔马律的临床意义不包括（）。

反映心室充盈压、左房压下降

解析：舒张早期奔马律反映心室收缩功能严重低下，心室舒张期容量负荷过重，心室充盈压、左房压增加。

[单选题]患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大。其可能的诊断是（）。

传染性单核细胞增多症

解析：传染性单核细胞增多症多见全身淋巴结肿大。

[单选题]常引起医院获得性肺炎的致病菌是（）。

革兰阴性杆菌