正确答案: B

肾小管-间质疾病

题目：分泌性蛋白尿主要见于（）

解析：（1）肾小球性蛋白尿：最常见，分为选择性和非选择性。多见于原发性肾小球肾炎、肾病综合征等；糖尿病、高血压、SLE等继发性肾损害，多属肾小球性。（2）肾小管性蛋白尿：炎症、中毒等因素，使近曲小管重吸收小分子蛋白（如溶菌酶、β球蛋白等）功能减弱所致，尿蛋白总量一般

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学习资料的答案和解析：

[单选题]咳嗽伴哮鸣音常见于（）

支气管哮喘

解析：咳嗽伴有哮鸣音：见于支气管哮喘、喘息型支气管炎、心源性哮喘、气管与支气管异物等

[单选题]病变部位呼吸音显著减低或消失的情况不见于（）

肺实变

解析：肺泡呼吸音减低或消失常见于胸廓活动受限，如胸痛、肋骨骨折、胸膜肥厚等；呼吸肌疾病，如重症肌无力、膈肌麻痹等；气道阻塞，如慢性支气管炎、支气管哮喘；传导受限，常见于胸腔积液、气胸等。

[单选题]轻度脾大是指（）

深吸气时，脾缘不超过肋下2cm

[单选题]胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确（）

绞窄性痛，肺梗死

[单选题]不属于咯血特点的是（）

鲜血经酸碱测定呈酸性

解析：咯血特点为出血前感咽喉痒、胸闷、咳嗽，继而咳出鲜红色含泡沫痰，鲜血经酸碱测定呈碱性，血痰持续数日。故本题应选D。

[单选题]女性，23岁。间断咳嗽2月余，少量咳痰伴痰中带血1周。近来乏力明显，食欲差。查体未见明显异常。胸片示右上叶后段片状浸润影，密度不均匀，中间可见少数透亮区。应当首先进行的检查是（）

痰抗酸染色

[单选题]上消化道出血出现（）

柏油样大便

[单选题]溢出性蛋白尿主要见于（）

血管内溶血

解析：(1)肾小球性蛋白尿：最常见，分为选择性和非选择性。多见于原发性肾小球肾炎、肾病综合征等；糖尿病、高血压、SLE等继发性肾损害，多属肾小球性。(2)肾小管性蛋白尿：炎症、中毒等因素，使近曲小管重吸收小分子蛋白（如溶菌酶、β球蛋白等）功能减弱所致，尿蛋白总量一般

[单选题]心包叩击音最易闻及的部位是（）

心尖部