正确答案: D
胃癌
题目:患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。
解析:患者既往有胃溃疡病史,近期上腹痛的规律性改变,且程度日趋加重。如症状有所缓解,但短期内又有发作者,也考虑胃癌的可能性,及时作进一步检查。故最可能的诊断为D。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]向十二指肠内注入大量HCl可引起
肠液分泌
胰液与胆汁大量分泌
解析:向十二指肠内注入大量盐酸,可刺激小肠粘膜释放促胰液素和胆囊收缩素,A正确。促胰液素,抑制促胃液素引起的胃酸分泌及抑制胃运动,故B错误。促胰液素和胆囊收缩素均为刺激胰液与胆汁分泌的作用。C正确。
[多选题]IBS患者的报警症状有哪些( )
年龄>40岁
明显体重减轻
直肠出血
近期使用抗生素
解析:肠易激综合征是功能性病变,虽然病程较长,但是多不影响全身健康状况。由于本病的诊断是建立在排除器质性病变的基础之上,在诊疗过程中如果一旦发现以下报警症状需要引起警惕:年龄>40岁、发热、短期内体重下降、便血或黑便、贫血、近期使用抗生素、腹部包块以及病情在短期内进展明显者,应立即作相关检查,查明是否出现器质性病变以防延误病情。
[多选题]胸痹的主要辨证分型有( )
心血瘀阻
寒凝心脉
痰浊闭阻
心肾阴虚
阳气虚衰