正确答案: E

急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙肝抗体

题目:男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmol/L,直接胆红素25μmol/L,ALT400U,收住院。入院后化验:抗HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是

解析:病人有黄疸、ALT升高、血清病毒标志物(+),因此符合病毒性肝炎诊断。病人甲型肝炎IgM(+),乙型肝炎抗HBs(+),丙肝抗体(-),因此可除外丙型肝炎。病人10年前患过乙型肝炎,但本次查抗HBs(+),此抗体可中和乙型肝炎病毒的传染性,因此是一种保护性抗体,它的存在表明患者曾感染过HBV,而不是现在感染,它可使机体获特久或终身免疫,由于它是感染后获得,属于主动获得的免疫抗体。抗HAV-IgM在甲型肝炎急性期病人发病1周内即可出现(+),持续数周后滴度下降,于3~6个月后转阴,因此它的存在表明是急性甲型肝炎的感染。本例应诊断为急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙型肝炎抗体。

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学习资料的答案和解析:

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  • 不染色活菌标本的检查


  • [单选题]转导与溶原性转换的共同特点是
  • 以噬菌体为载体


  • [单选题]细菌培养时,营养要求特殊的细菌是
  • 结核分枝杆菌


  • [单选题]患者血清与流感病毒混合,再加入RBC出现凝集,说明
  • 患者体内没有对流感病毒的抗体


  • [单选题]目前实验室检查细菌性阴道病的金标准是
  • 革兰染色查线索细胞


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