正确答案:
题目:男性,16岁,全身水肿10天,体格检查:血压125/75mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+++)(6.5g/d),沉渣RBC0~2/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L。BUN10.5mmol/L,Scr98μmol/L。抗链"O"200U/ml,血IgG4.5g/L,血C3为0.088g/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男性,16岁,2周前有咳嗽、咽喉部疼痛,自拟"感冒"服药治疗后好转,因突发四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难8小时就诊。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失,四肢末端袜套样感觉。入科第2天行腰穿,检测脑脊液压力和生化、常规均正常。心肌酶正常。
[单选题]患者女性,65岁,Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律,短阵成对室性期前收缩,并伴有ST段水平下移大于0.15mV,休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史30年,糖尿病、高脂血症史15年。查体:血压140/90mmHg,心率78次/分。双肺正常,心脏稍向左扩大,心律不整,期前收缩5~8次/分,心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音。
[多选题]患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。
[单选题]女性,70岁,高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg,Hb70g/L,血肌酐600μmol/L。
[单选题]男性,40岁,近半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温38℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉90mm/小时。
[单选题]患者,女性,70岁。心前区绞痛发作持续2小时,自含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm,Vl-3导联ST段水平压低3mm,偶发室早1次,诊断急性心肌梗死。