正确答案: B

乙状结肠扭转

题目：男性，80岁，6小时前晨练后突发左下腹痛，恶心未吐，2天来尚未排便，既往无大病。查体：腹胀，左下腹有压痛，未及明显肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。

解析：①根据腹痛、呕吐、腹胀、停止排便四大症状，应考虑到肠梗阻的存在。再根据“肠鸣音亢进”可判断该患者为机械性肠梗阻（排除缺血性肠病和肠系膜动脉栓塞），再根据压痛的部位“左下腹”，可以推断该患者最可能的诊断是乙状结肠扭转。②钡灌肠可以明确机械性肠梗阻的诊断，并可确定梗阻的部位。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是

"鹅卵石"征

[单选题]腐败性脓胸是由哪种细菌引起的感染

厌氧菌

解析：腐败性脓胸是由于厌氧菌感染引起。

[单选题]肠套叠的手术指征是

病程超过48小时，全身情况显著不良者

[单选题]自发性腹膜炎的致病菌多为

溶血性链球菌或肺炎双球菌

[单选题]乳腺癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是

癌细胞侵及或堵塞乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致

解析：当乳腺癌的肿块增长向周围浸润时，表面的皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起局部淋巴水肿，由于皮肤在毛囊处与皮下组织的连接紧密，淋巴水肿时可见毛囊处出现很多点状凹陷，形成所谓“橘皮样”改变。

[单选题]男性，40岁，右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，HBsAg阳性。B超检查见肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是

肝癌

[单选题]关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述恰当

大部分是胆源性肝脓肿

解析：肝部感染常可形成脓肿。细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致，致病菌多为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌，故脓汁多为黄白色，涂片或培养可发现细菌。脓肿较小，常为多发。所以治疗要使用大量有效的抗生素，加强全身支持等措施，只有大的脓肿方需实施手术治疗