[单选题]男性，20岁。2周前受凉后出现发热（38℃），以午后明显，伴乏力、干咳，病初时感左下胸刺痛，深吸气时加重，近日常感活动后气短。查体：T38.5℃，左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

左侧结核性胸膜炎

[单选题]对于十二指肠溃疡（DU）的描述，下列哪项不正确（）

正确答案 ：A

DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象

解析：十二指肠溃疡的发病与胃酸密切相关，但有胃酸分泌过高现象者仅约1/3，其余各项均可见于十二指肠溃疡。

[单选题]对于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的（）

正确答案 ：B

癌变发生于溃疡边缘

解析：少数胃溃疡可发生癌变，而十二指肠溃疡不会癌变，癌变发生于溃疡边缘，癌变率在1%以下，易发生于45岁以上病人，症状顽固而经严格的8周内科治疗无改善就应考虑癌变可能。

[单选题]根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见（）

正确答案 ：B

小弯溃疡

解析：根据部位，小弯侧溃疡最多见，约占总数过半。由于小弯处胃黏膜皱襞光滑、薄而固定，易受粗糙食物损伤；此处又是液体食物必经之路，常将黏液冲走；局部血供较差，所以是胃溃疡的好发部位。

[单选题]关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的（）

正确答案 ：D

恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结

解析：淋巴转移是胃癌的主要转移途径。早期就可以发生，它可以以淋巴引流方向、动脉分支次序的原则分站逐步转移，但也可有跳跃式转移。恶性程度较高或较晚期的胃癌可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结或经肝圆韧带转移到脐周，所以应选D是正确的。

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