• [单选题]有输血史或妊娠史的患者不能单独采用的交叉配血法是()。
  • 正确答案 :D
  • 盐水法

  • 解析:有输血史或妊娠史的患者往往产生意外抗体。人的血型抗体有IgG和IgM两类。现在所知ABO血型系统的抗-A,抗-B是IgM型,其他血型系统的抗体都是IgG型。IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝结(传统ABO血型鉴定);而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞致敏,不能使红细胞凝结。IgG型抗体与相应的红细胞反应必须借助酶学试验或抗人球蛋白试验才能发生肉眼可见的凝结。也就是说传统的盐水血型鉴定和交叉配血试验只对ABO血型系统有效,而对其他多种血型系统无效。

  • [单选题]免疫性输血不良反应一般都与抗血液成分的抗体有关。发热反应主要与下列哪种抗体有关()。
  • 正确答案 :D
  • 抗白细胞抗体

  • 解析:抗ABO和Rh血型抗体主要与溶血性输血反应相关,抗IG抗体主要与过敏反应相关,抗DNA抗体与某些自身免疫病相关。抗白细胞抗体引发细胞因子如IL-1等的释放,后者作为致热原引起发热反应。

  • [单选题]患者王某,女性,36岁,体重50kg,血型O型,贫血待查入院。既往有多次输血与妊娠史。血常规示:血红蛋白80g/L,血小板60×109/L,白细胞6.2×109/L。对患者进行抗体筛查与交叉配血试验,以下说法正确的是()。
  • 正确答案 :D
  • 抗体筛查中使用的是O型红细胞

  • 解析:抗体筛查的目的是检测ABO以外的抗体,使用O型混合红细胞已排除A、B抗原的干扰。盐水交叉配血绝大多数情况下只能检出不配合的IgM型抗体,即完全抗体,而不能检出IgG型抗体,即不完全抗体,因此还需要进行抗体筛查。理论上讲,抗体筛查阴性者可以不做交叉配血,欧美国家的电子配血即基于此。

  • [单选题]患者,女,42岁,患骨髓纤维化,系统性红斑狼疮,曾因贫血输AB型血800mL。本次入院时,Hb25g/L,做ABO血型时,出现正反不符现象,并与AB型及O型血交叉配血时主侧出现凝集。患者实验室检查结果如下:
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,女,42岁,患骨髓纤维化,系统性红斑狼疮,曾因贫血输AB型血800mL。本次入院时,Hb25g/L,做ABO血型时,出现正反不符现象,并与AB型及O型血交叉配血时主侧出现凝集。患者实验室检查结果如下:
  • 正确答案 :

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