正确答案: E

以上都对

题目:一个32岁男性患者由于钝器伤入院,其损伤部位为左侧面部眼眶上部区域。患者自述有烧灼样疼痛感,偶有针刺感,伴间歇性刺痛感。以下陈述正确的是()

解析:外伤后可能发生面部疼痛,例如针刺伤、接受颌面外科手术及拔牙等。有些患者表现为烧灼感疼痛,偶伴麻刺感及间断刺痛感。若伴有营养改变、水肿、发红,则需考虑CRPSⅠ型。在伴有烧灼感疼痛的患者中,交感神经星状神经节阻滞可能有效。阿米替林可能减轻疼痛。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于膝部疼痛,下列说法正确的是()
  • 钙磷酸盐晶体是引起假性痛风的病因

  • 解析:A.儿童与青少年的膝盖疼痛可能是以下3种情况之一:髌骨半脱位、胫骨骨骺炎或髌腱炎。儿童还可考虑股骨头骨骺滑脱和化脓性关节炎等其他诊断,假性痛风更常见于青少年。 B.膝关节的感染可能发生在任何年龄的患者,但更常见于癌症,糖尿病,酒精中毒,获得性免疫缺陷综合征,或皮质类固醇治疗导致免疫系统脆弱的患者、化脓性关节炎患者主诉突发性疼痛和非外伤性膝关节肿胀。 C.非外伤性的急性炎症、疼痛和化脓可能表示一种晶体诱导的炎症性关节病如痛风或假性痛风、痛风通常影响膝关节,该关节病变中,尿酸盐结晶沉淀于膝关节内并引起强烈的炎症反应焦磷酸钙晶体引起假性痛风。体格检查可见膝关节红、肿、热、痛。即使最小范围的动作也能引起强烈的疼痛。 D.60岁以上患者常患有膝关节骨性关节炎。该患者表现为膝关节疼痛在负重活动时加重,休息时缓解。该患者无全身症状但常有晨僵并活动后稍缓解。除了慢性关节僵硬和疼痛,患者可能会出现急性滑膜炎发作。体格检查发现关节活动度减小、捻发音、轻度关节积液、膝关节触及骨赘。影像学检查显示膝关节腔变窄、软骨下骨硬化、囊变、肥大型骨赘形成。

  • [单选题]某患者尽管恐惧再损伤仍重返工作,保持工作状态直至恐惧下降,从学习理论的角度看,这是()
  • 积极的暴露

  • 解析:活体暴露要求患者待在恐惧的环境中直到焦虑消退。如果患者在高度焦虑时离开(或在疼痛最严重时),那么其恐惧症的严重性可能增加。研究支持在工作中受到伤害的患者快速重返工作,以期待患者在活体暴露的环境中减少对活动的恐惧。然而,患者必须“成功”地进入工作环境并保持在此环境中直到焦虑消退,这一点是非常重要的。最理想的情况是患者发现从事工作任务并不会导致再损伤。工人的疼痛可能间歇性发作,但是他知道疼痛会消退,且不会导致更大的身体“伤害”。惩罚会减少行为,而负强化会增加行为,例如,患者通过离开来终止在其厌恶的环境中工作。系统脱敏疗法是一种通常需要通过意向引导而使患者逐渐暴露在治疗环境中的一种治疗方法。工作模拟或工作强化程序的原则与其相似,以逐步减少患者对工作活动或疼痛增加的恐惧。在取得某种程度的放松和自信后,临床医生引导患者进入活体暴露工作环境。

  • [单选题]下列关于丁丙诺啡的描述,不正确的是(  )。
  • 丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂,久用不易成瘾

  • 解析:丁丙诺啡长期使用有成瘾性。

  • [单选题]关于腰椎脱离、腰椎滑脱患者主诉的疼痛与功能障碍的说法,正确的是(  )。
  • 与滑脱的程度无关


  • [单选题]下述临床表现中最待合蛛网膜下隙出血表现的是
  • 突然发生剧烈头胀痛或爆裂样头痛,难以忍受,持续不能缓解或进行性加重,多有恶心、呕吐,可有意识障碍,可出现局灶神经功能缺损体征。发病数小时后可见脑膜刺激征


  • [多选题]下列哪些属枕神经阻滞的适应证
  • 枕后区疼痛

    肌紧张性头痛

    外伤性颈部综合征

    颈椎病性颈枕部疼痛


  • [多选题]带下过少的证型有( )
  • 肝肾亏损

    血枯瘀阻


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