正确答案: E

以上均可

题目：患者男性，37岁，因车祸伤后昏迷入院，诊断为重型颅脑损伤、脑疝，临床上可用于降低颅内压的方法有（）。

解析：降低颅内压是临床上常用的治疗脑疝的关键，方法包括过度通气、适当抬高头部、利尿剂和液体限制、糖皮质激素和局部低温。

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[单选题]患者女性，43岁，因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院，考虑一氧化碳中毒，你预计最先受累的器官是（）

脑

解析：CO吸入体内后，与血液中的血红蛋白（Hb）结合，形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb），随血流分布于全身。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200～300倍，而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3600倍。因此，CO-经吸入，即可产生大量碳氧血红蛋白，严重影响血红蛋白的携氧及其解离，造成组织缺氧。从氧代谢角度来讲，中枢神经系统对缺氧最敏感，故脑部最先受累。

[单选题]以下不王脓毒性休克（septicshock）的诊断指标的是（）

心率>100次／分

[单选题]患者女性，60岁，因车祸致严重面部创伤1小时入院，半小时前出现反应迟钝，呼吸40次／分，在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH7.22，PaCO267mmHg，PaO255mmHg，值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机，你认为这种情况下使用哪种方式最佳（）

颈圈固定后经口插管

解析：患者有面部创伤，因此无法确定鼻腔结构是否完整，同时可能有筛骨骨折，在此情况下不可经由鼻腔插管。另因为有创伤病史，因此必须将颈椎受伤列入考虑之中，最好的方式为颈圈固定后经口气管插管。

[单选题]糖耐量试验描述正确的是（）。

对不能耐受口服葡萄糖或胃切除后的患者，可采用静脉葡萄糖耐量试验

解析：糖耐量试验适用于空腹血糖正常或稍高，偶有尿糖，但症状不明显的可疑糖尿病患者。对非妊娠成人葡萄糖负载量为75g，试验前数天患者可正常饮食，试验前需停用糖皮质激素、胰岛素等药物避免干扰。对不能耐受口服葡萄糖或胃切除后的患者，为排除影响葡萄糖吸收的因素，可采用静脉葡萄糖耐量试验。

[单选题]患者男性，28岁，肾小球肾炎病史1年，乏力加重1周，查血肌酐350μmol／L，血钾6.0mmol／L，血红蛋白80g／L，高钾血症处理方法错误的是（）。

补充镁离子

解析：考生要掌握高钾血症处理方法。