正确答案: BCD

屈曲 外展 外旋

题目:股骨干上1/3骨折时,骨折近端因受骼腰肌、臀肌的牵拉移位表现为

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]胫腓骨骨折容易并发
  • 腘动脉损伤

    筋膜室间隔综合症

    延迟愈合或不愈合

    创伤性关节炎

  • 解析:胫腓骨骨折易发生延迟愈合或不愈合。尤其不稳定性骨折极易移位。局部外固定往往失败。在外伤性胫腓骨骨折中,因其多为重大暴力引起的损伤,并常同时合并其他部位损伤及内脏器官损伤;胫腓骨骨折合并血管损伤后,肌肉丰富的小腿肌群组织极易受累,因为骨骼肌对缺血较为敏感,通常认为肢体肌肉组织在缺血6~8小时后就可以发生变性、坏死;且胫腓骨的损伤容易造成创伤性关节炎;小腿部骨折或肌肉等软组织损伤,发生血肿、反应性水肿,使筋膜间隙内压力增高时,可以造成血循环障碍,形成筋膜间隙综合征。故选ABDE。

  • [多选题]直接暴力引起的股骨干骨折,骨折线多为
  • 横断

    粉碎

  • 解析:股骨干骨折多由强大暴力所造成,一部分骨折由间接暴力所致。主要是直接外力,如汽车撞击、重物砸压、辗压或火器伤等,骨折多为粉碎、碟形或近似横行,故骨折断端移位明显。软组织损伤也较严重。故选BD。

  • [多选题]对于陈旧性肩关节脱位,正确的说法有
  • 复位前成人宜行尺骨鹰嘴牵引2周

    卧位杠杆整复法牵引时肩关外展120°

    肌间沟麻醉欠佳时,可全麻

  • 解析:陈旧性肩关节脱位处理不当可使肱骨头骨折,故A错;脱位在三个月以内,年轻体壮,脱位的关节仍有一定的活动范围,X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前,可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1~2周,B对;如脱位时间短,关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行,先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动,以解除粘连,缓解肌肉痉挛,便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法,复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意,操作切忌粗暴,以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败,或脱位已超过三个月者,对青壮年伤员,可考虑手术复位。故E错;如发现肱骨头关节面已严重破坏,则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。

  • [多选题]百合地黄汤证、酸枣仁汤证的共同特点是( )
  • 病位与心有关

    病机阴虚内热

    治法养阴安神


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